肝包油?油包肝?救救脂肪肝 | 合法藥品大搜索
(本文受<商業周刊-良醫健康網[1]>轉載)
現在民眾普遍會定期/不定期做健康檢查,常常會聽到醫師說 “你有脂肪肝喔!(台語:肝包油)”,然後民眾反應常是 “蛤?脂肪肝?那是什麼?會不會怎麼樣?怎麼辦?有藥可以吃嗎?會不會好?”。
一般情況我們所稱的『脂肪肝』,大多指非酒精性脂肪肝疾病(那就表示有酒精性脂肪肝,另外還有藥物性、先天代謝性等,在此先不談),這裡就先把非酒精性脂肪肝簡稱為『脂肪肝』,用三個Q簡單介紹。
Q1、是什麼?
簡單說,脂肪肝就是肝臟含有太多脂肪了。這些脂肪是被儲存在肝臟細胞裡面的,所以台語說肝包油也是有道理。
定義[2]上,當這些肝臟的脂肪(主要是三酸甘油脂)的重量大於肝臟重量的5%,或者肝臟切片發現10%以上的肝臟細胞有脂肪空泡就是脂肪肝。
黃金診斷標準是肝切片,但是這個方式除了有侵入性也比較麻煩,其它方式包括核磁共振、電腦斷層、腹部超音波,而健檢機構與醫療院所大部分就是利用超音波來診斷脂肪肝,因為超音波沒有侵入性,而且機器普遍,比較便宜又方便。
下圖就是脂肪肝切片的簡圖,左邊是正常肝細胞,中間的肝細胞裡面含有圓形大顆的空泡就是脂肪,右邊則是硬化的肝。
圖片來源[3]還有,平常我們會吃到的粉肝或鵝肝醬,其實就是脂肪肝。下圖標本左邊是正常肝,中間是脂肪肝(是不是很像粉肝?),右邊是肝硬化。
圖片來源[4]Q2、會怎樣?
如果不要緊就不用在這邊特別介紹啦!
非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD, non-alcoholic fatty liver disease)包括單純的脂肪肝(肝臟脂肪含量多,但是還沒有發炎)與脂肪肝炎(肝臟脂肪含量多,進而導致肝臟發炎)。
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