股癬、香港腳又悶又癢的夏日麻煩 | 合法藥品大搜索
台灣夏日天氣高溫潮濕,整天濕濕黏黏令人十分不舒服。一整天的悶熱往往在鼠蹊部及足部造成濕濕癢癢的症狀,甚至出現脫皮、紅疹等皮膚症狀,孰不知這時黴菌已經悄悄找上門了。
黴菌可以在皮膚上的任何地方造成感染,如果感染在鼠蹊部、胯下或是股溝就稱為股癬(Tinea cruris),如果發生在足部就稱為足癬(Tinea pedis),或俗稱的香港腳。一般人皮膚上常有黴菌共生,但是如果皮膚長期處於悶熱潮濕的環境,一些容易致病的黴菌就容易繁殖導致黴菌感染。
一般而言,致病性黴菌可以分為皮癬菌(dermatophyte)和酵母菌(yeast),臨床上可以透過一些皮膚表現或者黴菌培養來加以區分。除了長期悶熱潮濕之外,病人的體質也會有很大的影響。如果病人本身有糖尿病,或者有在長期服用大量廣效抗生素、皮質類固醇或免疫抑制劑,也容易會有黴菌感染的發生。
股癬和足癬的常見症狀是惱人的搔癢,往往會擾人安寧。股癬的病人可以在腹股溝、胯下及股溝的地方發現環型紅疹,並且在邊緣處會有脫屑的情形。足癬的病人往往可以在趾縫處發現浸漬脫皮的現象,有時會蔓延到整個足底,甚至也會出現水疱。
由於皮膚的黴菌感染位於皮膚表層,通常使用外用的抗黴菌藥膏治療即有很好的療效。如果感染面積大範圍或對外用藥物效果不佳,可以選擇像是griseofluvin、ketoconzole及itraconazole等口服藥物來治療。由於黴菌感染很容易復發,所以病患必須持續耐心地擦藥,擦到病灶完全消失後再治療兩週,如此才能徹底將黴菌清除,千萬不能稍微不癢或是稍微好轉就停藥,讓黴菌有喘息的機會。
除了藥物治療之外,保持乾爽也是很重要的課題。雖然保持乾爽不能治癒股癬,但對於避免病情惡化,或是避免再次感染是非常重要的。
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