Levophed(Norepinephrine)4mgmlAmp @ 急診小醫師 | 合法藥品大搜索
作用:直接作用於血管α-受體,產生強力血管收縮作用,對心臟β-受體有些微的作用,增加平滑肌收縮力,增加血壓和冠狀動脈血流,但也增加心臟工作負荷。副作用:心悸、血壓異常上升、胸悶、呼吸困難、頭暈、噁心、嘔吐等、畏光、惡寒、起雞皮疙瘩。過度投予會發生心搏出量減少,顯著血壓上升,腦出血,頭痛,肺水腫。
使用方法:4Amp加入D5W 250或500c.c.,速率0.5~30ug/min,以pump滴注給藥。
使用時機:在急性低血壓狀態恢復血壓,及心跳停止之輔助治療劑。
注意事項:
1. 應準備Atropine和Propranolol在側,以治療可能發生之心跳過慢和不整脈。
2. 高血壓、心臟病,甲狀腺機能亢進,年老之患者應很小心使用。
3. 長期使用要注意發生水腫,出血和器官壞死之可能性。
4. 如發生外滲(皮膚變蒼白、腫脹、硬化),則停止輪液,儘快以含5~10mg Phentolamine之生理食鹽水10~15ml浸潤注射部份。
5. 輸液時儘可能注入大靜脈,並且要更換輸液部位以減少壞死之危險。
6. 本品溶液變色或有沉澱物,不得再使用之。
7. 當使用本品時,要維持充足的血容量,以防止這種藥物之血管收縮作用所造成的組織缺血。
8. 不可單獨與生理食鹽水混合輸注,因為會快速的氧化與失去效力,宜使用D5W為基礎液。
9. 考慮添加Heparin到輸液中以防止血栓形成。
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