藥物警訊:抗膽鹼藥物(anticholinergics)可能提高老年人失智 ... | 合法藥品大搜索
2019年12月3日—抗膽鹼藥物(anticholinergics)的作用機轉是,透過阻斷人體內的神經傳導物質乙醯膽鹼(Acetylcholine)的方式,抑制與副交感神經相關的各項 ...
抗膽鹼藥物(anticholinergics)的作用機轉是,透過阻斷人體內的神經傳導物質乙醯膽鹼(Acetylcholine)的方式,抑制與副交感神經相關的各項作用,達到所需要的治療效果。因此,應用的層面十分廣泛,舉凡從藥局可買到的過敏藥、咳嗽糖漿、感冒藥、助眠劑、暈車藥、止吐劑等,以及由醫師開立的抗憂鬱劑、抗精神病藥物、止腸胃痙攣、膀胱過動症、與巴金森氏症藥物,都有這類藥物的蹤影。
阻斷乙醯膽鹼(Acetylcholine)固然可以為人體解決一些困擾,但不可忽視的是,乙醯膽鹼在神經傳導裡仍舊扮演了舉足輕重的角色。近年來隨著失智症人口比例激增,有關研究發現,在失智症病人的大腦前區,乙醯膽鹼的濃度比正常人來的低,因此影響病人在記憶力、學習、認知等功能。也因此,2015年初,一篇刊登於JAMA Internal Medicine的研究[1]指出,使用強效的抗膽鹼藥物可能提高老年人失智症的風險;隨著服藥的時間與劑量增加,這個風險也隨著增加。
2015年的這篇研究是由美國國家衛生研究院(National Institute of Health)所贊助的,僅針對具有較強的抗膽鹼功能的藥物進行研究(詳如下表)。研究人員追蹤了將近3,400名65歲以上的參與者,其中有23%發展出失智症症狀。經此研究分析,當持續服用強效抗膽鹼藥物超過3個月、3年以下時,失智的風險將增加20%;使用超過3年,失智風險則增加54%。值得注意的是,由下表可以看出,其實這些藥物大多已被美國公共市民健康研究小組(Public Citizen’s Health Research Group)列入「限制使用(Limited Use)」甚至是「不建議使用(Do Not Use)」清單裡。
強效抗膽鹼藥物(anticholinergics)
(依主要適應症分類)
藥物成分 抗憂鬱劑 amitriptyline**clomipraminedoxepin**imipramine**paroxetine*** 抗組織胺(過敏緩解、感冒、咳嗽糖漿、助眠等) chlorpheniraminecyproheptadinediphenhydraminehydroxyzine 抗精神病藥物 chlorpromazine***...Untitled | 合法藥品大搜索
學名藥ORPHENADRINE HCL (ORPHENADRINE CITRATE ... | 合法藥品大搜索
抗乙醯膽鹼藥物負載探討 | 合法藥品大搜索
探討Beers criteria:抗膽鹼藥使用於老年人 | 合法藥品大搜索
探討Beers criteria:抗膽鹼藥使用於老年人 | 合法藥品大搜索
春節防疫宣導 | 合法藥品大搜索
肌肉鬆弛劑及NSAIDs類藥物不良反應通報分析 | 合法藥品大搜索
臺北市立聯合醫院藥 | 合法藥品大搜索
藥物警訊:抗膽鹼藥物(anticholinergics)可能提高老年人失智 ... | 合法藥品大搜索
【安酸痛-丕膠囊】風濕熱、風濕性關節炎、支氣管氣喘、過敏性疾患、皮膚炎、濕疹、炎症性眼疾患
藥品名稱:安酸痛-丕膠囊許可證字號:衛署藥製字第009546號許可證種類:製 劑適應症:風濕熱、風濕性關節炎、支氣管氣喘、過敏...
【甲硫胺基酸】營養劑
藥品名稱:甲硫胺基酸許可證字號:衛署藥輸字第021403號許可證種類:原料藥適應症:營養劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:MET...
【白氨基酸粉劑】營養劑
藥品名稱:白氨基酸粉劑許可證字號:衛署藥輸字第013649號許可證種類:原料藥適應症:營養劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:L...
【乙醯胺基酚錠】解熱、鎮痛、頭痛、神經痛、月經痛、肌肉痛、牙痛之緩解
藥品名稱:乙醯胺基酚錠許可證字號:衛署藥製字第011909號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛、頭痛、神經痛、月經痛、肌肉痛...
【尿頻伏錠10公絲】因下列因素所造成的:1.尿失禁。2.不穩定性膀胱狀態之尿急及頻尿;造成上述狀態之因素有:甲:原因不明之膀胱不穩定性。乙:神經性膀胱迫尿肌反應過度,源自脊髓損傷(如:橫切損傷造成雙下肢癱瘓的病人)。
藥品名稱:尿頻伏錠10公絲許可證字號:衛署藥輸字第023890號許可證種類:製 劑適應症:因下列因素所造成的:1.尿失禁。2.不穩...
【制瀉膠囊(樂必寧)】由腸胃炎、飲食或功能性異常所致之腹瀉
藥品名稱:制瀉膠囊(樂必寧)許可證字號:衛署藥製字第020739號許可證種類:製 劑適應症:由腸胃炎、飲食或功能性異常所致之腹...
【重酒石酸膽鹼】利膽劑。
藥品名稱:重酒石酸膽鹼許可證字號:衛署藥輸字第024366號許可證種類:原料藥適應症:利膽劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【溴化新斯狄格明】副交感神經興奮劑、重症肌無力、腸蠕動刺激劑
藥品名稱:溴化新斯狄格明許可證字號:衛署藥輸字第003134號許可證種類:原料藥適應症:副交感神經興奮劑、重症肌無力、腸蠕動刺...
【乙醯胺酚】解熱鎮痛劑。
藥品名稱:乙醯胺酚許可證字號:衛署藥陸輸字第000204號許可證種類:原料藥適應症:解熱鎮痛劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【得舒平片325公絲(對位乙醯氨基酚)】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
藥品名稱:得舒平片325公絲(對位乙醯氨基酚)許可證字號:衛署藥製字第011612號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解...
【阿西他栓劑300公絲(對位乙醯氨基酚)】解熱、鎮痛。
藥品名稱:阿西他栓劑300公絲(對位乙醯氨基酚)許可證字號:衛署藥製字第030537號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛。劑...
【硫酸阿托品注射液】腸胃之痙攣性疼痛、膽管、尿管之疝痛、痙攣性便秘、夜尿症、消化性潰瘍之補助療法、房室傳導障礙、迷走神經性徐脈、麻醉前投藥、有機磷殺蟲劑、副交感神經興奮劑之中毒、真性癲癇
藥品名稱:硫酸阿托品注射液許可證字號:衛署藥製字第021463號許可證種類:製 劑適應症:腸胃之痙攣性疼痛、膽管、尿管之疝痛、...
【“仙台”燐感嗽糖漿】感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、畏寒、發燒、頭痛、關節痛、肌肉痛等)之緩解。
藥品名稱:“仙台”燐感嗽糖漿許可證字號:衛署藥製字第049860號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽...
【每日安粉末】肺炎、支氣管炎、扁桃腺炎、中耳炎、淋疾、下痢、膀胱炎、尿道炎、腎盂炎、產褥熱、膿皮症、齒槽膿瘍及其他磺?劑感受性菌引起之感染症
藥品名稱:每日安粉末許可證字號:內衛藥輸字第003500號許可證種類:製 劑適應症:肺炎、支氣管炎、扁桃腺炎、中耳炎、淋疾、下...
【酒石酸膽鹼】營養劑
藥品名稱:酒石酸膽鹼許可證字號:衛署藥輸字第021437號許可證種類:製 劑適應症:營養劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:CHO...