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抗憂鬱劑的一般使用原則

抗憂鬱劑的選擇因人而異，沒有哪一個藥物絕對優於另外一種，因此藥物治療是一種不斷嘗試、調整的過程，病人應確實配合醫囑耐心服用，一般而言至少需使用三到四星期才會有初步療效，要得到完全的改善有時甚至可能需要數月之久。

若發生藥物副作用，可用降低劑量或是調整藥物使用方式的方法處理，通常服用一段時間後便會逐漸改善，若實在無法忍受，可經由醫師評估更改其他藥物，千萬不可自行停藥，以免產生戒斷症狀或是更嚴重的復發；若經足夠劑量、時間之抗憂鬱劑仍沒有效果，可以考慮併用其他藥物或是更改藥物。

主要抗憂鬱藥物及副作用 長期服藥最令人擔心的就是副作用，雖然最近抗憂鬱藥物的副作用已經減少，但仍有可能出現、口乾等副作用。

TCA：三環和異環型抗憂鬱劑 屬於很古老的藥物，現在幾乎很少使用。 副作用：口乾，輕微噁心，性慾降低，跌倒機率上升，過度鎮靜。

MAOI：單胺氧化脢抑制劑 副作用：姿勢性低血壓，肌肉痙攣，體重增加。

SSRI：選擇性血清素接受器回收抑制劑 目前最常使用的藥物。例如Fluoxetine(Prozac®，百憂解)、Paroxetine (Seroxat®，克憂果)等。 副作用：服用2-3天內會有腸胃道不適，2-3個禮拜內會性慾降低。

SNRI：正腎上腺與血清素素回收抑制劑 副作用：高血壓，尿液滯留，頭痛，性慾降低，活力過度旺盛。

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