不孕症藥物介紹 | 合法藥品大搜索

新光醫院婦產科不孕症治療的點點滴滴及黃建榮醫師文章發表~提供人工受孕、試管嬰兒、顯微注射、輸卵管內精、卵或胚胎植入術、不成熟卵的培養等先進的人工 ...

不孕症的治療經常會使用排卵藥，目的是得到比較多的卵子，以提高懷孕率。排卵藥通常用在無排卵、排卵功能異常、及不孕原因不明的婦女，或是準備做人工授精及試管嬰兒時，增加卵子的數目。使用排卵藥時必須經常抽血、照超音波、或驗小便(排卵試劑)，以追蹤病人的反應及卵泡成熟的時間。

1. Clomiphene citrate(Clomid或 Serophene) 是最常用的口服排卵藥。它的化學結構和雌激素類似，通常在月經來的第三天到第五天開始服用，視醫師的習慣而定。每天一到五顆，連續五天。排卵日是在停藥後的第五天開始的一星期內。有時醫師會抽血或照超音波確定卵泡成熟的時機。口服排卵藥雖然會幫助排卵，但是對某些病人會影響子宮內膜厚度及子宮頸黏液，可能降低懷孕率。排卵異常的婦女使用Clomid後有80%會排卵，但是只有40%的懷孕率。一般婦女在三到六個月以內就會懷孕(80%在三個月以內)，否則就應該換別的方法，或是再接受進一步的檢查，看是否有其它造成不孕的原因。 會排卵的不孕症患者亦可以利用該藥物治療3到6個月。 Clomid的副作用包括發熱、腹脹、乳房脹痛、噁心、頭痛等；大多很輕微，很少人嚴重需要停藥。多胞胎的機會約5%~8%，且絕大部份是雙胞胎。

2. Letrozole(Famara) 是一種芳香環轉化酶抑制劑(Aromatase inhibitor)。原本是治療乳癌患者用，近年來有人嘗試用來當作排卵藥使用。對於乳癌患者市是長期使用，對不孕症患者每周期僅使用5天，可達到促進排卵的效果。它的作用是抑制雌激素之生成，但並不像Clomid有抗雌激素之作用，目前是用在對Clomid沒有反應的人。和排卵針合併使用也可以減少排卵針的用量。與Clomid不同的是並不會抑制子宮內膜，也不會影響子宮頸黏液。主要的副作用是熱潮紅，噁心，疲勞。

(如、果納芬Gonal-F、美諾孕Menopur、保妊康Puregon、娩俐諾兒Merional、路福瑞Luveris) 注射型排卵藥物主要的成份為濾泡刺激素(FSH)及黃體化激素(LH)，有的藥物含有FSH及LH（如娩俐諾兒Merional），有的藥物僅含有FSH或L...