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如論如何,都比一開始不管能睡不能睡就先吃一顆的,省掉半顆的用量了。第七、當晚安眠藥沒效就放棄,明天再說.有的病人遇到吃藥之後還是睡不著的時後 ...
作者:陳俊欽 賴奕菁幾乎所有人都擔心安眠藥會越吃越重,藥量能越少越好。加上總覺得睡覺是本能,須要吃藥入睡,總覺得「不自然」,很有心裡負擔。所以,如果得吃安眠藥,到底要怎樣用藥才能發揮最大效果?
第一、如有焦慮,先鎮定
很多人失眠的原因是白天一整天都處於焦慮狀態:緊張、煩躁不安、胡思亂想等等,這些症狀如果沒有先處理,到了要入睡時,安眠藥一顆接一顆,還是睡不著。
而且,安眠效果不等於抗焦慮效果,同樣是苯二氮平類藥物,有的藥物對安眠的效果比較強,有的對抗焦慮比較強,如果焦慮一直存在,而只是一直加重安眠的藥物劑量,有時候反而會引發躁動,甚至出現失控或危險的衝動行為。
所以,有時醫師會先給您抗焦慮的藥物,在睡前一個鐘頭先服用。等整體的情緒平穩,身體也放鬆之後,再服用引導入眠的安眠藥,立刻上床睡覺,比較容易睡著。有時候,因為有了這個「暖身步驟」,就能減少安眠藥的使用量。
第二、作用較慢的藥物提前服用
有時候醫師會依照病患狀況,添加較長效的肌肉放鬆劑或是鎮靜劑‵,由短效的安眠藥先讓病人入睡,長效、緩慢見效的藥物接著發揮效果,拉長睡眠的時間與品質。但是,萬一您就是沒睡著,時間一久,短效的安眠藥慢慢失去效果,長效的藥物還是無法發揮作用。此時,您就可以跟醫師討論,將較長效的、作用較慢出來的藥物提前服用,睡前才服用短效的安眠藥,讓所有的藥物濃度高峰集中在躺床後半個小時之內,一舉將你送入夢鄉。因為高峰都集中,有加乘效果,就不必加重劑量,而長效的藥物效力還是足夠維持到一定時刻的。
第三、戒酒
很多人認為飲酒可以入眠,最糟糕的是安眠藥配酒服用。其實,這是個高度危險動作:原本安全的安眠藥會放大酒精的作用,有一定的乘數效應,一不小心,就會產生類似酒精中毒的現象;其次,長期飲酒會促使肝臟增加酵素的製造,身體為了解酒,同時也將安眠藥一起分解掉了--總和結果就是:短期間如果沒有中毒,長時間下來安眠藥就得越吃越重。
如果不想再吃這麼多安眠藥,讓自己陷於中毒邊緣,助眠效果又不好--「戒酒」是最佳的選擇。不過,肝臟酵素的反應沒有那麼快,停止喝酒之後,也得耐心等待幾個月,肝臟才會恢復原狀,之後,安眠藥的劑量就能夠緩步減下來了。
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