急診女醫師其實./胃痛、胃酸逆流,光吃胃藥是不會好 ... | 合法藥品大搜索
台灣人因為胃痛[1]而求診的病患很多,因為胃痛而到藥局購買成藥來服用的更多。
胃痛通常是因為胃酸逆流(或逆流性食道炎),胃炎,胃潰瘍[2]等等疾病。而這些疾病的發生,基本上都跟過多的胃酸是有關係的。
我們的胃裡面,本來是有跟鹽酸一樣酸的胃酸來殺菌和消化,同時也會分泌胃液來保護胃粘膜,在正常的狀態下,這兩者的量是互相平衡的。一旦因為飲食習慣,作息,壓力等等,產生過多的胃酸,侵蝕到胃部的粘膜,這些粘膜就會開始發炎(想像你把鹽酸倒在你身上的粘膜,如口腔或眼結膜的感覺),結果就會導致胃酸逆流(或逆流性食道炎),胃炎,胃潰瘍等等疾病。
●胃酸逆流(或逆流性食道炎):
食道並沒有胃液的保護,所以胃酸逆流到食道時,就會有火燒心,胸悶,上腹痛或胸痛,慢性咳嗽等等的症狀。
胃酸逆流的情況久了,粘膜變成慢性發炎,漸漸就會形成潰瘍(有點像皮膚傷口沒顧好,久了以後旁邊結痂,中間凹下去那樣)。如果再放任不管,甚至會變成食道癌。
●胃炎,胃潰瘍:
胃的神經是屬於「內臟神經」,傳達到腦部的知覺是比較弱比較模糊的,並不像表皮神經那樣,打一下就會很痛。所以,在發炎的一開始,通常只是悶悶的感覺。不會很不舒服,有的人就放任不管。
到後來開始會痛,會吐,甚至發炎到出血時,情況就很嚴重了。甚至有人吃了胃藥[3]胃散,不痛就覺得沒關係,有一天終於做了胃鏡,才發現已經是胃癌了。
胃部發炎的進展,跟上面描述的食道炎是類似的。
等到胃或食道產生嚴重的慢性發炎或潰瘍,就只能靠醫師常簡稱為PPI(質子幫浦抑制劑)的藥物來長期抑制胃酸的分泌(不是單純中和胃酸而已)才有辦法慢慢好了(所以一般PPI的療程即使不痛了,發炎或潰瘍也要乖乖吃一到三個月才會好。)
所以我們現在應該要知道,一般的胃藥胃散,只是短暫地中和胃酸。但是人體一旦偵測到胃的酸鹼值變化過度,有時反而會反彈性的分泌更多胃酸。而且胃酸遭到藥物中和以後,原本的殺菌效果就沒有...
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