止癢如神，脫敏有方——活用消風散 | 合法藥品大搜索

2019年12月19日—給大家分享一下，我們中醫組方有君臣佐使的概念，每當講到君臣佐使，很多人習慣用麻黃湯、桂枝湯舉例，但我喜歡舉消風散、龍膽瀉肝湯的 ...

給大家分享一下，我們中醫組方有君臣佐使的概念，每當講到君臣佐使，很多人習慣用麻黃湯、桂枝湯舉例，但我喜歡舉消風散、龍膽瀉肝湯的例子，我們今天來聊聊消風散。

我們說的消風散一般是指《外科正宗》中的方子，現在按照書中的比例可以開作荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻、石膏、知母、苦參、蒼朮、當歸、黑芝麻、生地黃各10克，木通、甘草各5克。

方中荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻疏風透邪為君；石膏、知母清熱瀉火，苦參清熱燥濕，蒼朮香烈勝濕，木通清熱利濕，俱為臣葯；當歸、黑芝麻、生地黃養陰活血為佐；甘草解毒和中為使。君臣佐使清晰明了，且與現代《中藥學》教材對諸葯的認識與分類基本相同。總的來說，本方疏風、清熱、除濕，兼以滋陰補血，主治風疹、濕疹等症。

活用一：趨利避害，止癢如神

我外公耿炳燃先生開消風散一般去掉木通，改用地膚子10克。眾所周知木通有關木通和川木通兩種，前者超量使用可導致腎功能衰竭。雖然我們使木通使得非常安全，但有些患者一知半解，心下惴惴，如此這般對疾病的治療非常不利，故稱之為「害」。地膚子與木通同為清熱利濕葯，且具有顯著的止癢效果，可稱之為「利」，非常適合治療瘙癢劇烈的風疹、濕疹之症。

活用二：有散有收，脫敏有方

荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻均為發散表邪之葯，我治療皮膚過敏時，常加烏梅10克，此乃效仿祝諶予先生的過敏煎，有收有散，收者固其本、散者祛其邪，且根據現代藥理學研究，烏梅、蟬蛻、防風均有明顯的抗過敏作用。

活用三：內外兼治，搜風通絡

荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻均為疏散外風之品，然則患病日久、失治誤治所致的風邪入絡，應配伍搜風通絡之品，如全蠍。

內外兼治還可理解為大部分中藥即可內服，還能局部濕敷。

活用四：標本兼治，固衛御風

關於佐葯，我小時候看《中藥學》，對生地黃的認知是清熱涼血，所以我想不通它是怎麼「混」到消風散的補血的當歸和補陰的黑芝麻里的。我外公說你...