肺結核之檢驗與治療 | 合法藥品大搜索
肺結核之檢驗與治療 顏妗樺
一.簡介 何謂肺結核病? 肺結核病是由結核桿菌所引起的。可分為開放性肺結核與非開放性肺結核。在臺灣一年四季都有病例,男性發生率比女性高,老年人發生率比年輕人高。
如何傳染與發病?由於吸入開放性病人打噴嚏或咳嗽等含有結核菌的飛沫而引起的。那什麼是結核菌?學名Mycobacterium tuberculosis是一種細長、略帶彎曲而呈桿狀的細菌, 又稱抗酸菌(acid-fast bacilli)。其生長速度很慢,不具鞭毛,也不會移動,是一種好氧性的抗酸性細菌。 二.流行病學 其傳染方式為人對人的傳染為主,帶菌的結核病患者常在吐痰或藉在公共場所講話、咳嗽、唱歌或大笑時產生的飛沫排出結核菌。這些飛沫在塵埃中,乾燥後飛沫殘核飛揚飄浮在空中,直徑小於5 μ的飛沫殘核便可經由呼吸道到達正常的肺泡,造成感染。結核病通常不會經由衣服或食器傳染。直接吸入病人咳出的飛沫也是傳染途徑之一。 潛伏期(Incubation period)︰從受到感染到初發病灶出現大約須4~12週;而從感染後6~12個月是病程繼續進行到肺結核的最危險期。無論如何,一旦受到感染,終其一生均可能為一潛在發病源。 可傳染期(Period of communicability):只要痰裡含有活的結核桿菌即屬可傳染期,而其傳染力大小決定於排出的結核菌的數目、毒性、環境、通風程度、結核菌有無曝曬在陽光或紫外線下,以及病人在談話、咳嗽及打噴嚏時造成飛沫的機會大小等因素,而有效的抗結核藥物治療,通常在2週內即可大大的降低其傳染力。
感受性及抵抗力(Susceptibility and resistance):結核菌進入體內後經過約6~8週的繁殖,數量達1,000~10,000隻之後,其抗原即足以激發宿主產生細胞型免疫反應(host cellular mediated immuni...
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