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摘要 　　Nalbuphine 是一種作用於鴉片類接受器的止痛劑，然而與傳統鴉片類止痛劑( 如嗎啡) 有不同的藥理機轉，它主要作用於κ 鴉片類接受器(κ-opioid receptor)，且部分拮抗μ 鴉片類接受器(μ-opioid receptor)。臨床上用於解除中度至重度之疼痛，也可作為平衡麻醉的輔助劑，例如術後之止痛及在分娩陣痛過程中的止痛等。副作用與藥理機轉相關，因為不是作用在μ 鴉片類接受器，所以沒有如傳統嗎啡類的強呼吸抑制作用，並有較少之噁心嘔吐、便秘與搔癢等副作用，且有很低的成癮性。本藥物主要為針劑，以靜脈、肌肉或皮下注射方式給藥，無口服劑型，藥效作用約3-6 小時。

藥理學 　　Nalbuphine 是一種鴉片類鎮痛藥物，經由注射到靜脈、肌肉或皮下脂肪達到止痛效果。 　　Nalbuphine 的副作用包括鎮靜、出汗、濕冷感、噁心、嘔吐、暈眩、口乾和頭痛等；與其他鴉片類藥物不同，在一般治療劑量下，沒有欣快感或呼吸抑制的作用，亦無焦慮、離解、幻覺相關的副作用。它是一種混合作用及拮抗鴉片類接受器的藥物。也就是說，它是一個中等效能的μ 鴉片接受體(MOR) 的部分拮抗劑及高效能κ 鴉片類接受體(KOR) 的作用劑，而對δ 及σ 鴉片類受體(DOR, SOR) 的親和力相對較低。

　　Nalbuphine 於1963 年獲得專利，於1979 年美國引進並使用於醫療用途，同 時也列為非管制藥物，並行銷世界各國，而我國則於2007 年把該藥由第三級管 制藥品降為非管制藥品。

　　一般來說，在較低的劑量下，Nalbuphine 的止痛效果與嗎啡相當。同時，Nalbuphine 在呼吸抑制作用上具有天花板效應(ceiling effect )，也就是說，抑制作用最高點在30 mg，其後疊加劑量不會再增加呼吸抑制作用的嚴重程度。...