「癲能停」自行加藥沒治癲癇險中毒 | 合法藥品大搜索
2020年8月26日—不按醫囑吃藥,藥物濃度不足易使癲癇難以控制,濃度過高會引起中毒症狀。以癲能停為例,藥物劑量與血中濃度並非線性比例,當趨近療效範圍時 ...
45歲陳先生兩年前頭部外傷引起癲癇,開始使用「癲能停」。最近他跌倒導致腦出血被送到急診,抽血顯示癲能停濃度高達60mg/dl(正常範圍約10至20mg/dl)。原來他誤以為發作,自行加藥,沒想到導致藥物過量。不少癲癇病患與家屬對於用藥安全認識不足。不像「救心(NTG)」緊急發作時服用,可立即緩解心絞痛,抗癲癇藥物平常就要規則服藥,維持血中濃度。不按醫囑吃藥,藥物濃度不足易使癲癇難以控制,濃度過高會引起中毒症狀。
以癲能停為例,藥物劑量與血中濃度並非線性比例,當趨近療效範圍時,往往增加一點劑量,血中濃度即上升許多,藥量超過時可能會造成頭暈、惡心嘔吐、四肢無力、昏迷,更嚴重可能也會引發癲癇發作。
很多病患都知道規則服藥,但就是會忘記吃藥,中風或失智老人更常出錯。若常常忘記服藥,應於回診時告訴醫師,試著改善用藥習慣或選擇替代藥物。
「前一天忘了吃藥,隔日想起來,趕快多吃一些。」這是錯誤觀念。對血中有效濃度狹窄的藥品而言,若忘記服藥數小時才想起來,應盡快補服。但以一天2次的抗癲癇藥物為例,若已接近下一次給藥時間4小時內,不必補服,避免短時間內有雙倍藥量進入體內。
患者容易忘記服藥,可請家屬協助,或與工作及日常生活習慣結合,甚至以鬧鐘設定提醒,如病患晚餐後有散步習慣,可在散步前吃藥。藥物半衰期較短者如癲通,藥物吸收快,一天要服藥2至4次,才能避免血中濃度過度波動。
於是藥廠研發緩釋錠,可延長吸收時間,減少服藥次數。此類特殊劑型既能減少給藥次數而增加病患服藥遵從性,也可避免血中濃度波動太大的副作用。但此劑型不適用鼻胃管灌食,一旦磨粉服用,藥量一次釋出,容易引發藥物波動,也失去緩釋錠的功能。
另外要提醒,抗癲癇藥物即使同一種成份,通常有眾多廠牌與劑型,藥效可能有落差。當癲癇控制穩定後,切勿任意更換廠牌或劑型;應在醫師同意後才更換廠牌,同時也應留意癲癇控制狀況。
抗癲癇藥物副作用可分三類,一類與個人體質有關,像癲能停、癲通、樂命達等,服藥三個月內,少數人可能出現皮膚過敏或眼睛周圍及臉部腫脹,口腔潰瘍等現象,一旦不適,應立...
Dilantin 癲能停膠囊 | 合法藥品大搜索
「癲能停」自行加藥沒治癲癇險中毒 | 合法藥品大搜索
【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
學名商品名中文名劑量藥品外觀藥號Phenytoin Dilantin 癲能停 ... | 合法藥品大搜索
抗癲癇藥物的用藥安全 | 合法藥品大搜索
癲能停Dilantin | 合法藥品大搜索
癲能停®膠囊(Dilantin®) | 合法藥品大搜索
藥品使用指導單癲能停®膠囊(Dilantin® 100 mg) | 合法藥品大搜索
認識抗癲癇藥物 | 合法藥品大搜索
關於癲癇治療篇– 社團法人台灣癲癇之友協會 | 合法藥品大搜索
【安瑞朗錠】對胃潰瘍自覺症狀及他覺症狀之改善、胃炎之急性症狀之改善
藥品名稱:安瑞朗錠許可證字號:衛署藥輸字第010167號許可證種類:製 劑適應症:對胃潰瘍自覺症狀及他覺症狀之改善、胃炎之急性...
【喘服利寧錠】支氣管氣喘、肺氣腫、急慢性支氣管炎等疾患之氣道閉塞性障礙之緩解
藥品名稱:喘服利寧錠許可證字號:衛署藥製字第020854號許可證種類:製 劑適應症:支氣管氣喘、肺氣腫、急慢性支氣管炎等疾患之...
【活力樂口服液】營養補給
藥品名稱:活力樂口服液許可證字號:內衛藥製字第009425號許可證種類:製 劑適應症:營養補給劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
【二苯酮/唑丁烷】消炎、鎮痛、尿酸排泄、促進關節炎
藥品名稱:二苯酮/唑丁烷許可證字號:衛署藥輸字第004118號許可證種類:原料藥適應症:消炎、鎮痛、尿酸排泄、促進關節炎劑型:藥...
【慈愛身錠】發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消耗性疾患之補給治療、妊娠婦之營養補給
藥品名稱:慈愛身錠許可證字號:衛署藥輸字第009016號許可證種類:製 劑適應症:發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消耗性疾患...
【"華興"心律好錠40公絲(普潘奈)】狹心症、不整律(上心室性不整律、心室性心搏過速),原發性及腎性高血壓、偏頭痛,控制原發性震顫,控制焦慮性心搏過速,甲狀腺毒症的輔助劑,親鉻細胞瘤。
藥品名稱:"華興"心律好錠40公絲(普潘奈)許可證字號:衛署藥製字第033900號許可證種類:製 劑適應症:狹心症、不整律(上心室...
【比利安錠】解熱、鎮痛
藥品名稱:比利安錠許可證字號:衛署藥製字第002192號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛劑型:藥品類別:須經醫師指示使用主成...
【米諾阿雷彼阿慶糖衣錠】癲癇(小發作型癲癇、大發作與小發作的混合型症)
藥品名稱:米諾阿雷彼阿慶糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第008035號許可證種類:製 劑適應症:癲癇(小發作型癲癇、大發作與小發...
【汎治痙錠】胃痛、腹痛、胃痙攣、胃潰瘍、十二指腸潰瘍之疼痛、胃酸過多症、胃炎、膀胱痛及其他平滑肌痙攣引起之疝痛
藥品名稱:汎治痙錠許可證字號:衛署藥製字第001816號許可證種類:製 劑適應症:胃痛、腹痛、胃痙攣、胃潰瘍、十二指腸潰瘍之疼...
【得利鎮錠】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
藥品名稱:得利鎮錠許可證字號:衛署藥製字第017109號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、...
【餌必達顆粒】消化不良、促進消化
藥品名稱:餌必達顆粒許可證字號:衛署藥輸字第008140號許可證種類:製 劑適應症:消化不良、促進消化劑型:藥品類別:須經醫師指...
【加巴丁膜衣錠 800 毫克】治療成人及三歲以上兒童局部癲癇發作之輔助療法、帶狀泡疹後神經痛。
藥品名稱:加巴丁膜衣錠800毫克許可證字號:衛署藥輸字第025313號許可證種類:製 劑適應症:治療成人及三歲以上兒童局部癲癇發...
【欣緒平緩釋膠囊75毫克】鬱症、泛焦慮症、社交焦慮症、恐慌症。
藥品名稱:欣緒平緩釋膠囊75毫克許可證字號:衛部藥製字第058333號許可證種類:製 劑適應症:鬱症、泛焦慮症、社交焦慮症、恐慌...
【特可舒錠0.5公絲(迪皮質醇)】風濕性關節炎、腎炎症候群、過敏性疾患、支氣管氣喘、皮膚炎
藥品名稱:特可舒錠0.5公絲(迪皮質醇)許可證字號:衛署藥製字第005286號許可證種類:製 劑適應症:風濕性關節炎、腎炎症候...
【好命錠】末梢血管循環障礙
藥品名稱:好命錠許可證字號:衛署藥製字第010266號許可證種類:製 劑適應症:末梢血管循環障礙劑型:藥品類別:須由醫師處方使用...