抗生素藥理學機轉 | 合法藥品大搜索

皮膚科  王修含 醫師[1]

以下是Yahoo奇摩知識+的提問： http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1009032906165 Question: 我是藥學系學生，對於藥理學和微生物免疫學讀起來似有障礙，念不起來。藥理學是抗生素[2]那邊，一下30s一下50s還有DNA干擾用藥那邊，機轉根本稿不懂，感覺好複雜…

Ans: 抗生素[3](antibiotics)是人類用來對抗細菌的重要武器，但抗生素[4]使用越頻繁，細菌也愈容易發展出抗藥性。因此，抗生素的使用最高原則是：「不用則已，一用就要克敵致勝！」 能不動用抗生素就解決病症是最好的狀況，但若一旦使用，就需針對感染源菌種對症使用，避免產生抗藥菌種。最不應該發生的狀況，就是「濫用抗生素」，例如針對病毒性上呼吸道感染的感冒，卻使用抗生素來治療，不但徒增肝腎功能的負擔，也平白增加抗藥性菌種的發生，因為「病毒」不是「細菌」，使用治療細菌感染的抗生素藥物無效！

根據國家衛生研究院何曼德院士、生物統計組熊昭主任，以及前健保局長張鴻仁教授進行的台灣抗生素[5]使用調查報告，國內門診用量前五名的抗生素[6]如下，這五種皆為窄效型的第一線抗生素，共佔了門診抗生素使用量約75%： 胺青黴素(amoxicillin及ampicillin)、 第一代頭孢子菌素(cephalosporins)、 四環黴素類(tetracyclines)、 大環內酯類(macrolides)、 葉酸抑制類 (磺胺複方劑)(trimethoprim/sulfa drug) (資料來源： 1. 何曼德，LC McDonald，楊采菱等：1998年台灣地區之抗生素抗藥性監測。感控雜誌 2000:10:277-93 2. 全國微生物抗藥性監測計畫(Taiwan Surveillance of Antimicrobial Resistance; TSAR) ...