睡眠與癲癇有著密切關係 祥恩醫院 | 合法藥品大搜索

2020年2月10日—在PSG中可以發現癲癇患者的入睡潛伏期延長不易入睡，醒來次數增加，非快速動眼期睡眠第一期及第二期的淺睡期增加，第二期中紡錘波密度減少 ...

睡眠技師 林姵妤

國際10-20系統的腦波電極(EEG)位置，10-20是指電極放置的距離10％或20％，例如鼻根到枕骨或兩耳前點之間距離，每個電極由一個字母表示大腦的基礎區域或腦葉，指定電極位置的數字下標，奇數在左，偶數在右，Z表示中線。

睡眠多項生理檢查（PSG）腦波圖視窗為30秒，但可切換成臨床腦電圖視窗為10秒，可檢測癲癇發作時的棘波特徵。在PSG中增加電極T7，T8，並新增F3-T7，T7-O1，F4-T8和T8-O2頻道，這些區域涵蓋大部分的額葉和顳葉，是癲癇發作的主要區域，且好發睡眠期，可提高檢測癲癇樣放電腦波。PSG同步數位視頻監控功能，大大增加臨床醫師診斷夜間事件的能力，因為許多夜間癲癇發作時在腦波圖沒有特別發現，視頻有助於確定是否發作。

                  (圖一)10-20電極放置系統，新的術語將T3，T4，T5，T6重命名為T7，T8，P7，P8; FP=額極、 F =額葉、P=頂葉、C=中央區、O=枕葉、T=顳葉)

癲癇是指腦神經元功能失常引起的精神，運動，感覺或自主神經活動障礙，通常是刻板動作並反復發作的疾病。如果存在可識別的病變，則該疾病稱為症狀性疾病；未發現離散的結構異常，則稱為特發性疾病。癲癇發作最常用的分類是取決於它們動作的表現，分為單純的局部性癲癇、複雜的局部性癲癇，後者演變為全身性癲癇。癲癇發作定義是出現異常腦部放電，腦波圖出現棘波(Spike)，可能是局部的或廣泛地出現。但並非出現Spike都是癲癇發作，也不是所有癲癇患者都可檢測到Spike，只有約50％癲癇患者的腦波圖會出現異常，可經由重複記錄和或PSG的腦波圖，診斷率可提高到70％。但正常的腦波圖不能排除癲癇，而小部分正常人也有癲癇樣的腦波圖。真正的異常腦電圖的尖峰和波動，很少局限於一個腦波導極，會涉及全部導極，公共電極的兩個導極的棘波和銳波通常是雜訊，癲癇腦波頻率可能增加而發作後減慢，振幅可能會增加，背景波經常被抑制。

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