過度使用鼻噴劑,鼻塞更慘! | 合法藥品大搜索
![過度使用鼻噴劑,鼻塞更慘!](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
我告訴他:「長期使用的結果就是像你現在的鼻子一樣!」張先生和大多數慢性鼻炎的患者有著相同的困擾:長年受鼻塞所苦,大部分時間無法用鼻子呼吸,經常 ...
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先生坐上診療椅,拿著手中的塑膠瓶問我:「林醫師,請問這個可以用嗎?」我接過來看了看藥物成份,回答道:「可以用,但不能長期使用!」他繼續追問:「長期使用會怎麼樣?」這次我沒有立刻回答,反而拿起鼻鏡仔細檢查,只見他的兩側鼻腔完全被脹大的鼻肉所佔據,而且鼻肉的表面又紅又腫,甚至還有一點滲血!我告訴他:「長期使用的結果就是像你現在的鼻子一樣!」
張先生和大多數慢性鼻炎的患者有著相同的困擾:長年受鼻塞所苦,大部分時間無法用鼻子呼吸,經常聞不到味道,而且老是頭昏腦脹,精神不佳。他看過許多醫生,有吃藥時症狀會和緩一些,但藥一停症狀就再度出現。有人建議他接受手術治療,但他始終下不了決心,久而久之似乎也習以為常了。
半年前他突然覺得再也受不了自己的鼻塞,便到藥房買了一瓶鼻噴劑。剛開始效果真的很好,除了鼻子完全暢通之外,噴一次竟然可以維持十二小時。但是漸漸的他發覺藥效作用的時間好像越來越短,而且效果也不像一開始那麼好,原本噴一下就夠的,現在竟然要噴兩三下。他覺得事有蹊蹺不敢再噴,但鼻塞的程度卻比以往更嚴重了!
我告訴他這就是所謂的「藥物性鼻炎」,或叫「反彈性鼻炎」,原因是過度使用鼻噴劑所造成的。鼻噴劑的主要成分是「局部去充血劑」,它能促使鼻肉裡的血管收縮;血管一旦收縮,流入鼻肉的血液量就會減少,鼻肉因此縮小,鼻腔也暫時恢復通暢。
問題是這樣的好光景持續不了多久,使用者就會發現藥效變差,此時需要更大的劑量和更高的使用頻率,才能維持同樣的效果;除此之外,當藥效過後,鼻肉裡的血管會像彈性疲乏的氣球一樣,變得鬆垮垮的,於是流進血管的血液不減反增,鼻肉反而變的比以前更大,鼻塞也更加嚴重!
最新的研究還發現,反彈性鼻炎的成因除了過度使用局部去充血劑之外,「防腐劑」其實也是「共犯」之一。原來市售的鼻噴劑為了延長保存期限,都會添加少量的防腐劑,這些防腐劑也會對鼻腔黏膜造成傷害,使鼻塞更形惡化。因此有些耳鼻喉科醫師不嫌麻煩,堅持自行調配適合鼻腔使用的藥劑,雖然無法長時間保存,卻可以避免防腐劑對病患造成傷害。
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過敏性鼻炎的藥物治療簡介 | 合法藥品大搜索
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【膚提舒乳膏0.05%】發炎性皮膚病之治療。Fluticasone Propionate乳膏為一種供成人、兒童以及滿3個月嬰幼童使用的有效外用皮質類固醇,用於對皮質類固醇有反應的皮膚病,緩解皮膚病之發炎以及搔癢症狀,如:異位性皮膚炎、錢幣狀皮膚炎(盤狀溼疹)、結節性癢疹、乾癬(不包括廣泛性板魂之乾癬)、慢性單純性苔癬(神經性皮膚炎)以及扁平苔癬、脂漏性皮膚炎、刺激或過敏性接觸皮膚炎、圓盤狀紅斑性狼瘡、一般性紅皮症全身性類固醇治療之輔助治療、螫刺症、汗疹(痱子)。
藥品名稱:膚提舒乳膏0.05%許可證字號:衛部藥製字第060471號許可證種類:製 劑適應症:發炎性皮膚病之治療。FluticasonePropio...
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【噴愈好外用液】昆蟲咬傷或皮膚刺激所引起之疼痛及搔癢。
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【愛發錠】感冒(流鼻水性及舒縮性鼻炎所引起之上呼吸道粘膜充血
藥品名稱:愛發錠許可證字號:衛署藥輸字第010621號許可證種類:製 劑適應症:感冒(流鼻水性及舒縮性鼻炎所引起之上呼吸道粘膜...
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【的確當新黴素眼藥水】炎症性眼疾、淺性角膜炎、泡性角膜炎
藥品名稱:的確當新黴素眼藥水許可證字號:衛署藥輸字第019275號許可證種類:製 劑適應症:炎症性眼疾、淺性角膜炎、泡性角膜炎...
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【樂爽點鼻液】急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻蓄膿症及鼻充血
藥品名稱:樂爽點鼻液許可證字號:內衛藥製字第011034號許可證種類:製 劑適應症:急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻蓄膿症及鼻充血劑...
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【衛格維他命感冒膠囊】緩解感冒之各種症狀(畏寒、發燒、頭痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉痛、關節痛、肌肉酸痛)。
藥品名稱:衛格維他命感冒膠囊許可證字號:衛署藥製字第046051號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(畏寒、發燒、頭...
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【美多邁口服懸浮液】由革蘭氏陽性菌及陰性菌所引起之呼吸道、胃腸道、尿道感染症
藥品名稱:美多邁口服懸浮液許可證字號:衛署藥輸字第015864號許可證種類:製 劑適應症:由革蘭氏陽性菌及陰性菌所引起之呼吸道...
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【"永勝" 止咳平膜衣錠30公絲(咳貝坦)】感冒、氣喘、急慢性支氣管炎所引起的咳嗽。
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【視安易賜眼藥水】眼瞼緣炎、眼睛疲勞、結膜充血、淚囊炎、眼炎
藥品名稱:視安易賜眼藥水許可證字號:衛署藥輸字第008336號許可證種類:製 劑適應症:眼瞼緣炎、眼睛疲勞、結膜充血、淚囊炎、...
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【克羅敏糖漿】緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀(流鼻水、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢)及過敏所引起之搔癢、皮膚癢疹。
藥品名稱:克羅敏糖漿許可證字號:內衛藥製字第009884號許可證種類:製 劑適應症:緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀(流...
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【可得治噴霧劑】過敏性鼻炎、鼻咽炎
藥品名稱:可得治噴霧劑許可證字號:內衛藥輸字第001888號許可證種類:製 劑適應症:過敏性鼻炎、鼻咽炎劑型:藥品類別:須經醫師...
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【懷甦適三層錠】緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二指腸潰瘍、胃炎、食道炎所伴隨之胃酸過多,幫助消化。
藥品名稱:懷甦適三層錠許可證字號:衛署藥製字第057360號許可證種類:製 劑適應症:緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二...
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【美恩藥膏】一般皮膚炎、尋常性痤瘡、尋常性毛瘡、面皰、粉刺
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【潔樂擦乳膏0.1%】濕疹或皮膚炎。
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