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青霉素钠(钾)为β内酰胺抗生素对革兰阳性菌及某些革兰阴性菌有较强的抗菌作用,金黄色葡萄球菌(金葡菌)、肺炎球菌、淋球菌及链球菌等对青霉素高度敏感;脑膜炎 ...
现在位置:首页[1]>>药品百科[2]>>青霉素别名青霉素G[3];peillin G 盘尼西林[4]、配尼西林[5]、青霉素钠[6]、苄青霉素钠、青霉素钾[7]、苄青霉素钾。 【作用与用途】
青霉素钠(钾)为β内酰胺抗生素对革兰阳性菌及某些革兰阴性菌有较强的抗菌作用,金黄色葡萄[8]球菌(金葡菌)、肺炎[9]球菌、淋球菌及链球菌等对青霉素高度敏感;脑膜炎[10]双球菌、白喉[11]杆菌、破伤风[12]杆菌及梅毒[13]螺旋体也很敏感。主要用于敏感菌引起的各种急性感染,如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎[14]、脓肿、败血症[15]、蜂窝组织炎、乳腺[16]炎、淋病[17]、钩体病、回归热[18]、梅毒、白喉及中耳炎等。
青霉素对酸不稳定,口服无效。肌注后,吸收快而完全。60万U肌注后15~30分钟血浓度达高峰。
【用量与用法】
一般成人为80万U~160万U/日,肌注或静注;儿童为每日3万U~5万U/kg,分2~3次给药。
静滴浓度一般为1万U/ml。不宜超过2万U/ml。如用量较大,则应测定血钾、血钠浓度,根据情况选用钾盐或钠盐。
青霉素钾盐不能静脉推注,可以静滴。
青霉素钠盐必要时可作静脉推注(青霉素钠每1 000万U含钠400mg)。
【副作用】
1 青霉素类的毒性很低,但较易发生变态反应,发生率约为5%10%。多见的为皮疹、哮喘、药物热、严重的可致过敏性休克[19]而引起死亡。
2 大剂量应用青霉素抗感染时,可出现神经精神症状,如反射亢进、知觉障碍、抽搐、昏睡等,停药或减少剂量可恢复。
3 使用青霉素前必须作皮肤过敏试验。如果发生过敏性休克[20],应立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素[21]0.5ml~1ml,同时给氧并使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素等。
4 肌注钾盐时局部疼痛较明显,用苯甲醇[22]溶液作为稀释剂溶解,则可消除疼痛。
【注意事项】
1 青霉素与丙磺舒[23]合用可提高血浓度约1倍,t1/2亦相应延长。
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