又愛又怕類固醇「劑型」很重要用錯恐引刺痛、毛囊炎 ... | 合法藥品大搜索
2019年8月17日—◎鎖定每日刊文,看看專家怎麼解開難題!☆圖片為版權照片,由達志影像供《ETtoday新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可 ...
▲擦類固醇藥膏要注意。(圖/示意圖/達志影像)
文/國泰綜合醫院藥劑科藥師 賴宥菊
隨著各種社群軟體的興起,許多人會分享居家必備萬用藥膏或是媽媽隨身必備的好用藥膏,而被廣泛推薦的藥膏中大部分含有類固醇。一聽到含有類固醇,又有一部分的人擔心害怕、避之唯恐不及。以下帶各位了解類固醇藥膏。
外用類固醇具有抗發炎、止癢與血管收縮作用。抗發炎作用可改善多數皮膚炎及皮膚過敏現象。血管收縮作用造成真皮上層的微血管收縮,減少紅斑形成。因為具有改善皮膚過敏、減少紅斑形成以及止癢作用,所以對於濕疹、曬斑、昆蟲咬傷等有一定效果,也因此被當作必備藥膏。
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外用類固醇有許多不同的劑型。在治療皮膚病時,理想的藥物必須能穿透且全停留在皮膚內。藥物的理化性質、藥用媒劑之特性及皮膚本身的狀況都會影響藥物的穿透速率與程度。如果使用了不適合的劑型,可能影響治療的效果。
例如:對於手部的濕疹和裂傷如果使用凝膠(gel)會因凝膠的醇基而增加疼痛、刺痛感;若用軟膏治療濕性的、有分泌物的病變可能因為其封閉特性導致繼發性毛囊炎。
以下介紹五種劑型:
軟膏(ointment):半固體劑型,通常所含的水及揮發性物質少於20%,超過50%的碳氫化合物、蠟類或多元醇作為媒劑。這種類型的媒劑有助於減少皮表水分流失,增強藥物的吸收。由於軟膏有封閉特性,通常是最有效的劑型,但是較油膩,患者接受度比較低,且不適合用於毛髮部位。
乳膏(cream):乳劑劑型,通常含有20%以上的水和揮發物,少於50%的碳氫化合物、蠟類或多元醇作為媒劑。因為不油膩,用水可清洗,患者接受度比較高。對於相同成分的藥物,乳膏製劑通常比洗劑效果更強,但不如軟膏。
凝膠(gel):透明、無色的半固體乳劑,基劑含有酒精。在與皮膚接觸時液化,適合痤瘡的治療或塗抹於毛髮處。
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