多發性骨髓瘤–威克瘤Melphalan (Alkeran) 化療藥物 | 合法藥品大搜索
2016年12月1日—不過Melphalan(威克瘤)也可能具有不同程度的副作用產生,通常是與藥物使用的累積劑量有關,如可能造成骨髓抑制發生,即體內白血球的減少而 ...
Melphalan-(威克瘤)或作Alkeran,具有口服或靜脈注射兩種形式,主要是用來治療多發性骨髓瘤或是卵巢癌等一些癌症,是屬於氮芥烷化劑類的化療藥物。先簡單介紹一下甚麼是氮芥烷化劑類的化療藥物,所謂氮芥,簡單來說就是類似於芥子氣的一種細胞毒性化療劑,而烷化類的腫瘤治療劑則是作為癌症治療中的烷基化劑,將烷基連接到腫瘤的DNA上使DNA烷基化,由於癌細胞通常比健康細胞更能夠快速增殖但是對基因無法有更多的錯誤校正,因此癌細胞對DNA損傷(如被烷基化)就更加的敏感。Melphalan這類化療藥物引起其DNA雙股之間的不正確連接而抑制了其生物合成,而造成癌細胞無法生存。
(多發性骨髓瘤)
Melphalan其實是發展很久的一項化療藥物,而就多發性骨髓瘤治療來說,隨著Melphalan在1960年代的出現,患有多發性骨髓瘤的患者的中位數存活期開始顯著提升,從10個月增加到大約24個月。而在1970到1980年間許多個多發性骨髓瘤治的臨床試驗中,Melphalan和prednisone(普利多寧)這種類固醇藥物仍然是治療上的黃金標準,病人3年的生存率為42%。到了2000年後,由於沙利多邁thalidomide和蛋白酶體抑製劑的出現使得患者的前景有了更佳的改善, 2008年使用Melphalan和類固醇藥物prednisone治療患者的3年存活率提高到了66%。而近幾年則主要是透過研究其劑量的調控以及不同治療藥物結合Melphalan所達到的最佳組合以提升治療效果。這些藥物演進與臨床醫學上不斷的實驗進展,使我們對疾病的病因與其分子機轉能夠更加的理解並且步步持續向前推進。
多發性骨髓瘤(不正常增生的漿細胞)
如2007年進行的九十人臨床治療中,以較高劑量high-dose melphalan-HDM (140-200 mg/m2 )治療,其結果顯示病人在家中就能夠接受這樣的治療,無須住院且能夠安全應用。而2008年發表於國際新英格蘭雜誌期刊顯示了682位病人所參與的臨床研究結合傳統類固醇藥物prednisone和Melphalan 再加上Bortezomib (萬科注射劑) 新型藥物,其作用機轉為蛋白酶體抑制劑,能更有效治療多發性骨髓瘤...奇美醫療體系 | 合法藥品大搜索
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