丙種球蛋白 | 合法藥品大搜索
丙種球蛋白(γ-globulin)原為免疫球蛋白[1](immuneg lobulobulin,Ig)的統稱,是具有抗體活性,並能與相應抗原特異性結合的一類球蛋白。靜脈用丙種球蛋白(IVIG)是從大量健康人混合血漿中分離提純的,具有抗體活性,含有廣譜抗細菌和抗病毒的IgG抗體。最初主要用於免疫缺陷病的替代治療,現在已經廣泛用於自身免疫性疾病和感染性疾病的治療。40年代開始應用的肌肉注射免疫球蛋白主要含有免疫球蛋白G(IgG),主要用於預防和治療病毒性和細菌性感染性疾病。20世紀80年代後,臨床已經用IVIG治療50多種疾病。療效較好,副作用小,在危重症的搶救中起著重要作用。
註:由於人血中的免疫球蛋白[2]大多數為丙種球蛋白(γ-球蛋白[3]),有時丙種球蛋白也被混稱為「免疫球蛋白」(immunoglobulin) 。
含有健康人群血清[4]所具有的各種抗體[5],因而有增強機體抵抗力[6]以預防感染[7]的作用。主要用於免疫缺陷病[8]以及傳染性肝炎[9]、麻疹[10]、水痘[11]、帶狀皰疹[12]等病毒感染[13]和細菌感染[14]的防治,也可用於哮喘[15]、過敏性鼻炎[16]、濕疹[17]等內源性過敏性疾病[18]。
用量用法肌註:每次~5ml,3周1次,用於內源性過敏性疾病,每次ml(含量10%者),3周內注射2次。胎盤球蛋白[19]每次~9ml。
其治療方法主要分為小劑量替代療法和大劑量免疫調節療法兩類。小劑量替代療法主要用於以下疾病:(1)原發性免疫缺陷病[20];(2)繼發性免疫缺陷病:B細胞惡性腫瘤(慢性淋巴細胞性白血病[21]、多發性骨髓瘤[22])、HIV感染。
大劑量免疫調節療法主要用於以下疾病:
(1)血液系統疾病:特發性血小板減少性紫癱[23]、獲得性免疫性血小板減少症、自身免疫性中性粒細胞減少、自身免疫性溶血性貧血[24]、細小細胞病毒B19相關的紅細胞再生障礙性貧血[25]、第八因子相關自身免疫性疾病、獲得性血管性血友病[26];
(2)神經免疫性疾病:格林巴利症候群[27](GBS)、慢性炎性脫髓鞘性神經病...
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