抗生素對牙根發炎或感染所引起的牙痛的影響 | 合法藥品大搜索
本篇考科藍文獻回顧評估了在導致牙痛的兩種常見病症中,抗生素對於成人病人所伴隨的疼痛及腫脹的影響。本回顧旨在評估有無牙科治療的情況下,服用抗生素的效果。
背景
牙齒疼痛是一個常見的問題。當牙齒內的神經因為逐漸腐爛或損傷而導致壞死時,牙痛便可能出現。在沒有牙科治療的情況下,細菌可以感染壞死的牙齒並造成牙膿腫,從而導致腫脹和感染擴散,有時會為危及生命。
對於這些類型的牙痛,目前建議的治療方法是移除壞死的神經和其相關的細菌。這通常是透過拔牙或根管治療(指一種移除神經和牙髓後清潔和密封齒內根管的治療程序)來完成。只有在已發生從牙齒擴散到周圍組織的嚴重感染時,才會建議使用抗生素。然而,仍有部分牙醫習慣給沒有傳播感染跡象或沒有經過牙科治療的急性症狀病人開立口服抗生素來清除感染物質。
抗生素的使用會促成對抗生素有抗藥性的細菌持續增加。因此,只有在評斷抗生素極有可能對病人有好處時才進行使用是非常重要的。在高收入國家中,所有基礎醫療的抗生素開立中大約有8%至10%為牙科處方。因此,確保牙醫師掌握關於抗生素在何種情況下可能對病人有益的良好資訊是必要的。
研究特點
本審查所使用的證據是截至2018年2月的最新數據。我們搜索了科學資料庫,發現了兩項試驗,共有62受試者參與了分析。這兩項試驗都是在美國的牙醫學院進行,並評估了口服抗生素在局部麻醉後根管治療的第一階段後,對於減緩成人疼痛和腫脹方面的使用情況。這兩項試驗中使用的抗生素皆是青黴素VK,且所有參與者都服用了止痛藥。
主要發現
本審查中的兩項研究報告顯示,在使用止痛藥的根管治療第一階段中,接受口服抗生素與接受安慰劑(一種假性治療,用於防止心理作用影響研究結果)的病人並沒有在疼痛或腫脹程度減緩上達到明顯差異。然而,這些研究屬於小規模,並產生了低品質的證據。因此,我們無法確定結果是否正確。兩項研究都沒有單獨檢測在沒有牙科手術治療的情況下,抗生素對本身的影響。
其中一項試驗報告提出了受試者的副作用:一名接受安慰劑藥物的病人...
Penicillin可預防肺炎嗎? @ 人生沒有用不到的經歷:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
安比西林牙痛 | 合法藥品大搜索
必利勁如何識別真假 | 合法藥品大搜索
抗生素對牙根發炎或感染所引起的牙痛的影響 | 合法藥品大搜索
抗生素用於嚴重牙痛(非可逆性牙髓炎) | 合法藥品大搜索
根管治療,口服抗生素新指南,就看這一張! | 合法藥品大搜索
消炎藥怎麼吃才正確? @ 遺忘的足跡:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
牙疼吃什麼藥正確選擇快速止痛解決牙疼問題連根拔起 | 合法藥品大搜索
請推消炎藥 | 合法藥品大搜索
醫院使用抗生素衛教問答集(民眾版) | 合法藥品大搜索
【鹽酸待克明】副交感神經抑制劑(抗痙攣劑)
藥品名稱:鹽酸待克明許可證字號:衛署藥輸字第018629號許可證種類:原料藥適應症:副交感神經抑制劑(抗痙攣劑)劑型:藥品類別:...
【溴化纈草酸尿素】鎮靜、安眠、抗焦慮藥物
藥品名稱:溴化纈草酸尿素許可證字號:衛署藥輸字第016015號許可證種類:原料藥適應症:鎮靜、安眠、抗焦慮藥物劑型:藥品類別:製...
【"聯邦"紅絲菌素膠囊】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、淋菌、軟性下疳、梅毒及一般紅絲菌感受性菌引起之感染症
藥品名稱:"聯邦"紅絲菌素膠囊許可證字號:衛署藥製字第014274號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、淋菌...
【氨基乙醇胺】加速劑
藥品名稱:氨基乙醇胺許可證字號:衛署藥輸字第001060號許可證種類:原料藥適應症:加速劑劑型:藥品類別:自用製劑原料主成分略述...
【安樂胃嚼錠1000公絲(斯克拉非)】胃潰瘍、十二指腸潰瘍
藥品名稱:安樂胃嚼錠1000公絲(斯克拉非)許可證字號:衛署藥製字第029484號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指腸潰...
【"明通"克痒軟膏】治療皮膚表淺性黴菌感染,如:足癬(香港腳)、股癬、去角質。
藥品名稱:"明通"克痒軟膏許可證字號:內衛藥製字第007527號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表淺性黴菌感染,如:足癬(香港...
【必乃膚通-N軟膏】牛皮癬、濕疹、外耳炎、皮膚炎、皮脂溢出
藥品名稱:必乃膚通-N軟膏許可證字號:衛署藥輸字第013531號許可證種類:製 劑適應症:牛皮癬、濕疹、外耳炎、皮膚炎、皮脂溢...
【膚娜乳膏】急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷之感染,濕疹或皮膚炎。
藥品名稱:膚娜乳膏許可證字號:衛署藥製字第013538號許可證種類:製 劑適應症:急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷之感染,...
【凱妥普洛芬】消炎藥 鎮痛藥。
藥品名稱:凱妥普洛芬許可證字號:衛部藥陸輸字第000828號許可證種類:原料藥適應症:消炎藥鎮痛藥。劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【信可寧注射液】不能攝取適當食物之患者之補助治療劑、蛋白質之消化吸收機能及合成利用障礙、嚴重創傷、火傷、骨折時蛋白質之補給蛋白質攝取、減少營養失調症
藥品名稱:信可寧注射液許可證字號:衛署藥製字第023934號許可證種類:製 劑適應症:不能攝取適當食物之患者之補助治療劑、蛋白...
【鹽酸氯四環黴素】廣效抗生素
藥品名稱:鹽酸氯四環黴素許可證字號:內衛藥輸字第001335號許可證種類:原料藥適應症:廣效抗生素劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【愛樂蒙膠囊】男性荷爾蒙分泌缺乏所致之諸症(頭暈目眩、腰痠背痛、循環障礙)
藥品名稱:愛樂蒙膠囊許可證字號:衛署藥製字第002957號許可證種類:製 劑適應症:男性荷爾蒙分泌缺乏所致之諸症(頭暈目眩、腰...
【可止痛錠500毫克】解熱、鎮痛、消炎
藥品名稱:可止痛錠500毫克許可證字號:衛署藥製字第009491號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛、消炎劑型:藥品類別:須由醫...
【次炭酸鉍】收歛制酸劑
藥品名稱:次炭酸鉍許可證字號:內衛藥輸字第000487號許可證種類:原料藥適應症:收歛制酸劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:B...
【/基青黴素鈉】對青黴素感受性之細菌引起之感染症
藥品名稱:/基青黴素鈉許可證字號:內衛藥輸字第002418號許可證種類:原料藥適應症:對青黴素感受性之細菌引起之感染症劑型:藥品...