奇美醫師林政頤：C肝用藥注意這7點，幾乎100%治癒 | 合法藥品大搜索

2018年8月28日—目前全口服C型肝炎藥物仍有不少與其他慢性病藥物間的交互作用，有時會造成不良...健保給付C肝新藥「艾百樂」讓患者人生從黑白到彩色.

C型肝炎過去是台灣特有肝病，主要傳染方式是經由輸血或血液接觸，如打針、消毒不全的醫療器具、刺青、針灸或穿耳洞等。而一旦出現肝硬化[1]，病人距離肝癌就只有一步之遙。

到目前為止，仍無法利用疫苗注射來預防感染Ｃ型肝炎[2]。肝臟長期處於慢性發炎狀態，會引發肝組織纖維化，約20~30%的病人將在20~25年間進展至肝硬化。男性、感染年齡在40歲以上、酗酒、合併B型肝炎病毒或愛滋病毒感染、糖尿病或肥胖等因素，都會加速疾病惡化，這些病人更容易進展至末期肝病或是肝癌[3]。

C肝神藥

不過，在口服新型抗病毒藥問世後，整個治療邁入新的紀元，新藥不只副作用低、使用簡便、療程縮短至12週，治癒率更高達95%以上，被不少人戲稱為這個世代的神藥。

全民健保針對C型肝炎纖維化較嚴重（纖維化等級F3以上）的病人，106年開始以「維建樂+易奇瑞」（Viekirax + Exviera，AbbVie藥廠），「坦克干+速威干」（Daklinza + Sunvepra，BMS藥廠）和賀肝樂（Zepatier，MSD藥廠）等藥物治療，今(107)年加入「夏奉寧」（Harvoni，Gilead藥廠）及「索華迪」（Sovaldi，Gilead藥廠）後，臨床證實，在12-24週治療後，成功率達97.0%。

注意這7點 戰勝C肝沒問題

奇美醫學中心胃腸肝膽科主治醫師林政頤提醒，雖然C肝口服藥效果極佳，但是仍有一些限制、原則，病人在就醫前，要先注意，才可以更妥善的進行C肝治療：

1.目前全口服C型肝炎藥物仍有不少與其他慢性病藥物間的交互作用，有時會造成不良反應，初次就診時請務必將目前使用藥物或保健食品帶給醫師評估。

2.對於目前因名額不夠，尚未能接受治療者多屬病情較輕的病人，健保預計仍會逐步放寬治療的條件，近期目標為將纖維化等級F2的病人也納入給付。這些病人可定期追蹤，如果纖維化有變嚴重，就能及早發現申請藥物；如果病情沒有變化，可以等候新一代的藥物，或經濟許可下改採自費方式治療。 ...