戒毒須知-- | 合法藥品大搜索

2010年5月29日—丁基原啡因本身是嗎啡類的藥物，作用時間是嗎啡的25-40倍時間。一般這類舌下含片與美沙酮的服用方式不同，原本有使用海洛因的人，想用倍舒 ...

對海洛因上癮的個案，美沙酮在國內儼然是戒毒的救星，然而每天要到醫院去領美沙酮藥水來解癮，對於想正常工作的人，不啻是另一項負擔。國內有些醫師針對一些經濟能力尚可，不想每天到醫院去醫院領藥水的海洛因上癮者，提出另一種解決方案，即丁基原啡因及那囉克松複方的舌下含錠（商品名為suboxone，舒倍生 )。

丁基原啡因本身是嗎啡類的藥物，作用時間是嗎啡的25-40倍時間。一般這類舌下含片與美沙酮的服用方式不同，原本有使用海洛因的人，想用倍舒生來抒解戒斷症狀，至少須在海洛因最後一次使用後六個小時再來服用，若是服用美沙酮的人想轉換，必須至少等24-48小時候才能服用，一般建議，戒斷症狀開始再使用這類藥物來控制，比較不會產生不適。主要原因，是倍舒生除了丁基原啡因合併鴉片類細胞受器的加強及擷抗作用外，還含有那囉克松這種鴉片類受體的擷抗劑，而丁基原啡因除了會抑制其他鴉片類藥物的活動，也會引發當事人對鴉片類藥物的戒斷症狀。

這類替代療法，一個月費用約需六千元上下，且需長期使用，我在門診時經常會看診這類個案，不管是美沙酮或者舒倍生，想要完全戒斷並不容易。一項法國的研究發現：舒倍生和抗焦慮劑同時注射，容易導致致命的高劑量。跟所有嗎啡類藥物一樣，過量都可能導致嗜睡、嘔吐及呼吸抑制等等，跟鎮靜劑、安眠藥甚至酒精等等中樞神經抑制劑一起服用，容易導致危險，尤其是酒精更容易產生更大的致命性風險，相關資料請見：

Suboxone FAQ[1]

真正根本解決之道並非靠這類嗎啡類藥物來抵癮，透過有效率的身體的排毒程式及相關面對能力的恢復與提升，才有較大的機會完全脫離毒品的依賴，有戒毒方面的任何問題也歡迎大家和我討論。

近來有接受美沙冬治療民眾詢問診所販售的「美沙冬錠」，據說可以取代每日到院服用美沙冬，事實上，國內合法的美沙冬只有口服液體，沒有錠劑使用。而讓民眾服用後卻產生全身不適的舌下錠，是另一類的治療藥物叫「丁基原啡因」的複方，作用方式與美沙冬不同，對於穩定接...