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2010年5月29日—丁基原啡因本身是嗎啡類的藥物,作用時間是嗎啡的25-40倍時間。一般這類舌下含片與美沙酮的服用方式不同,原本有使用海洛因的人,想用倍舒 ...
對海洛因上癮的個案,美沙酮在國內儼然是戒毒的救星,然而每天要到醫院去領美沙酮藥水來解癮,對於想正常工作的人,不啻是另一項負擔。國內有些醫師針對一些經濟能力尚可,不想每天到醫院去醫院領藥水的海洛因上癮者,提出另一種解決方案,即丁基原啡因及那囉克松複方的舌下含錠(商品名為suboxone,舒倍生 )。
丁基原啡因本身是嗎啡類的藥物,作用時間是嗎啡的25-40倍時間。一般這類舌下含片與美沙酮的服用方式不同,原本有使用海洛因的人,想用倍舒生來抒解戒斷症狀,至少須在海洛因最後一次使用後六個小時再來服用,若是服用美沙酮的人想轉換,必須至少等24-48小時候才能服用,一般建議,戒斷症狀開始再使用這類藥物來控制,比較不會產生不適。主要原因,是倍舒生除了丁基原啡因合併鴉片類細胞受器的加強及擷抗作用外,還含有那囉克松這種鴉片類受體的擷抗劑,而丁基原啡因除了會抑制其他鴉片類藥物的活動,也會引發當事人對鴉片類藥物的戒斷症狀。
這類替代療法,一個月費用約需六千元上下,且需長期使用,我在門診時經常會看診這類個案,不管是美沙酮或者舒倍生,想要完全戒斷並不容易。一項法國的研究發現:舒倍生和抗焦慮劑同時注射,容易導致致命的高劑量。跟所有嗎啡類藥物一樣,過量都可能導致嗜睡、嘔吐及呼吸抑制等等,跟鎮靜劑、安眠藥甚至酒精等等中樞神經抑制劑一起服用,容易導致危險,尤其是酒精更容易產生更大的致命性風險,相關資料請見:
Suboxone FAQ[1]
真正根本解決之道並非靠這類嗎啡類藥物來抵癮,透過有效率的身體的排毒程式及相關面對能力的恢復與提升,才有較大的機會完全脫離毒品的依賴,有戒毒方面的任何問題也歡迎大家和我討論。
更新日期:2010/05/29 12:09 記者房書勤/新竹報導近來有接受美沙冬治療民眾詢問診所販售的「美沙冬錠」,據說可以取代每日到院服用美沙冬,事實上,國內合法的美沙冬只有口服液體,沒有錠劑使用。而讓民眾服用後卻產生全身不適的舌下錠,是另一類的治療藥物叫「丁基原啡因」的複方,作用方式與美沙冬不同,對於穩定接...
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