肝功能好不好,不能只看GOT、GPT!醫師教你解讀4種肝指數 ... | 合法藥品大搜索
肝臟是個沉默的器官,大部分的肝功能異常是沒有任何症狀的。每天接觸到的病源、食藥物及其他環境生理因素都可能讓肝指數上下波動。以下為幾種常見的肝功能異常:
一、GOT/GPT異常:GOT與GPT是體內常見的酵素,在肝細胞內的濃度高,當肝細胞受損時會流進血液中,因此這兩種酵素的上升往往代表肝臟發炎。單獨的GOT升高,可能為喝酒或非肝臟的器官細胞受傷,也有可能是肝硬化。若是兩者同時升高且GPT數值高於GOT,很可能為慢性B、C肝炎或脂肪性肝炎,此時就要其他抽血(如HBsAg、anti-HCV)、檢測血糖、血脂肪及腹部超音波來綜合評估。另外藥物性及自體免疫性肝炎也應列入考慮。
示意圖/TVBS
二、鹼性磷酸酶(ALP)/γ-谷氨醯轉肽酶(GGT)異常:肝細胞變性壞死、肝內膽汁淤積或膽道有阻塞時,可能出現這兩項指標的同時升高。鹼性磷酸酶主要來自肝臟、骨骼、腸道及妊娠期胎盤,當ALP上升,可以考慮以上其他器官有狀況。若GGT增加,可能是酒精性肝炎或脂肪性肝炎的特徵;戒酒及治療後GGT和GPT一般會同步下降。
三、總膽紅素(T-Bil)/直接膽紅素(D-Bil)異常:血紅素代謝後會先轉變為未結合型膽紅素,再經由肝臟的轉移酵素作用,形成結合型膽紅素排出肝細胞至膽道及腸...
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