重症醫學心因性休克治療強心藥品(AHA Scientific Statement of ... | 合法藥品大搜索

▲心因性休克根據血行動力的分類。 休克 (shock) 是血液灌流不足造成的一大堆問題，其中， 心因性休克 (cardiogenic shock) 與 敗血性休克 (septic shock) 的死亡率極高。 之前我們介紹很多次敗血性休克： 2...

休克 (shock) 是血液灌流不足造成的一大堆問題，其中，心因性休克 (cardiogenic shock) 與敗血性休克 (septic shock) 的死亡率極高。

之前我們介紹很多次敗血性休克：

今天讓我們隨著美國心臟醫學會共識文件來看目前對這個高死亡率疾病的治療建議吧～

＂強心藥品也要對症下藥＂

▲不同血管加壓藥品的「個性」都不同。

在共識文件中，專家們建議根據血行動力學 (hemodynamics) 參數決定心因性休克的分類，包括：

(1) 體液容積 (volume)

(2) 周邊灌流 (perfusion)

將容積分為「濕 (wet) 體液過多」與「乾 (dry) 體液不足」，周邊灌流分為「溫暖 (warm)」與「冰 (cold)」。

而血管加壓藥品與強心藥品很多，個性也不一樣。甚至不同劑量也有不同作用，最廣為人知的就是Dopamine，在低中高劑量，作用都有差異。

增加心臟收縮力的強心藥品部分，除了最常用的Dobutamine外，其他還真的很少用，雖然作用差不多，都是增加心射出分率 (cardiac index, CI)、降低全身血管阻力 (systemic vascular resistance, SVR)，但...