惱人的低血鉀@ 寫寫:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
central:5ampKCl10ml(2mEq/ml)加入500mlN/S-->200mEq/L.peripharal給藥速率最高不可超過10mEq/hr.centralline給要素率最高不超過60mEq/hr.
調整離子一直是惱人的一件事情
到底要補多少??
病人能給多少水?? hypovolemia ? hypervolemia?
腎功能如何?? 有沒有尿捏??
通常~hypokalemia的時候調整鉀離子時
鉀離子3.5~3 mmol/l, 要上升1 mEq k+ , 需補充100mEq k+
鉀離子3~2.5 mmol/l, 要上升 1 mEq k+, 需補充200 mEq k+
鉀離子< 2.5 mmol/l, 要上升 1 mEq k+, 需補充400 mEq k+
調配方式:
peripharal: 1 amp KCl 10 ml (2 mEq/ml) 加入500 ml N/S --> 40 mEq/L
central: 5 amp KCl 10 ml (2 mEq/ml) 加入500 ml N/S --> 200 mEq/L
peripharal 給藥速率最高不可超過10 mEq/hr
central line給要素率最高不超過60 mEq/hr
不過通常都不會一次給到這麼多劑量 跟這麼快
第一次只會給到total dose的一半 然後再慢慢調整劑量
注意!
腎功能不佳的病患 則不能一次給太快 否則有可能反而產生hyperkalemia
且要考慮病患是否可以給予這麼多水
如果病患不適合大量灌水 則會考慮使用central line
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