冠心病的預防重於治療【人醫心傳第181期 | 合法藥品大搜索
其實耐絞寧錠是種強力血管擴張劑,只是救急一般血管痙攣,或暫時緩解心絞痛症狀。嚴重的急性心肌梗塞發作,可能會致命,耐絞寧錠也無能為力。耐絞寧錠不像是 ...
文/陳郁志 花蓮慈濟醫院心臟內科主任
為了保護心臟、預防心血管疾病,民間總是免不了有一些未經求證或不實的方法,教導民眾和病友正確的護心知識,也是我們救心團隊工作中不可或缺的一環。
耐絞寧錠是強力血管擴張劑 只能暫緩心絞痛症狀
寶島低音歌王郭金發不幸猝逝後,網路瘋傳「心肌梗塞救星『耐絞寧』」文章,呼籲人手一瓶,救人救己,因為出事時,有醫師在現場也無能為力,必須有藥在身。但其實心肌梗塞用藥「耐絞寧錠( 硝化甘油,Nitroglycerin,NTG)」並非人人可用,用錯藥可能導致病情更加嚴重而產生致命危機。
在診間,我也常遇到高血壓病友詢問,「預防突發性心肌梗塞藥品『耐絞寧』,到底該不該自行買來備著?」,甚至遇過病人因為低血壓覺得頭昏,卻誤以為是心絞痛發作含耐絞寧錠;還有病人呼吸喘、心悸也使用耐絞寧錠,這些錯誤觀念和做法,都有可能延誤救命時機,弄巧成拙。
急性心肌梗塞有九成是冠狀動脈斑塊破裂形成血栓引起,一成是血管嚴重痙攣所造成。當發生急性心肌梗塞,若原因是痙攣血管收縮時,使用耐絞寧錠可擴張供應心臟血液的冠狀動脈,使心臟所需的血流重新恢復供應,達到症狀緩解的目的。但如果心肌梗塞的原因是斑塊破裂形成血栓嚴重阻塞,病人即使這時口中含入一片耐絞寧錠,阻塞的血管大部分不會通,無法改善症狀,可能會讓血壓急速下降,造成血壓低和心跳快。服用後可能造成頭暈、跌倒、休克等意外,增加危險。
其實耐絞寧錠是種強力血管擴張劑,只是救急一般血管痙攣,或暫時緩解心絞痛症狀。嚴重的急性心肌梗塞發作,可能會致命,耐絞寧錠也無能為力。耐絞寧錠不像是感冒藥,也不應是家庭常備藥,更不是胸悶就能含入口中,而是屬於醫師處方用藥。耐絞寧不可和一些血管擴張藥物一起使用,例如:威而鋼。有嚴重主動瓣膜狹窄和阻塞性肥厚心肌病變的病人,更不宜服用。若民眾有胸悶、胸痛等症狀且持續沒有緩解,應趕快就醫治療。有心臟病症狀更不宜於含藥後開車或跑步。耐絞寧是處方藥,必須經醫師評估身體狀況及指示後了解禁忌才服用,切勿自行亂服用。不能把急救藥物當成保命符,更不宜當禮物贈送。...
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