乾癬反覆發作是「排毒」? 醫師說快就醫是王道 | 合法藥品大搜索
乾癬[1]又稱作牛皮癬[2]、銀屑病,過去以為會傳染,且因為皮膚紅斑、掉屑等症狀而受到汙名化。事實上,乾癬是一種慢性反覆發作的皮膚病,目前並無特效藥可「斷根」,醫師表示,最好的方式是「穩定控制疾病」到不會發作。
義大醫院皮膚科主任劉懿珊今天於「癬中求勝」講座中,與許多乾癬病友分享乾癬如何從發炎上游對症下藥。劉懿珊表示,乾癬是因自體免疫失調導致的「慢性發炎」疾病,由於皮膚受到免疫細胞攻擊而出現發紅現象,甚至刺激皮膚角質增生,而有脫屑的狀況。
乾癬依據嚴重程度而有不同的治療方式,乾癬嚴重程度則依病灶面積而定。通常以一個手掌為單位,病灶面積大約三個手掌以下,為輕度乾癬,十個手掌以上則是重度乾癬。通常輕中度乾癬可使用外用藥膏、局部照光來治療;中重度乾癬則必須搭配口服藥物。
有些病患尋求中醫,但乾癬一直發作卻人為是「排毒」現象,甚至許多患者不願意到皮膚科就醫,常認為醫師開的藥不是類固醇,就是傷肝傷腎。台北林口長庚紀念醫院皮膚科醫師黃毓惠則表示,約20至30%病患同時接受中西醫乾癬治療,但中醫治療如果真的沒有起色,還是要回頭找皮膚科醫師,不可誤認為是「排毒」而放任不管,任由發炎反應不斷地進行。
黃毓惠表示,過去十年乾癬治療已有很大的進展,副作用降低許多。除了外用藥膏、局部照光來治療和口服藥物外,也可使用生物製劑[3]治療。生物製劑主要是抑制特定的發炎激素,例如TNF-α、介白素17(IL-17)或介白素-23(IL-23)等,且隨著醫療技術發展,新一代藥物也可抑制上游發炎細胞,不但能大幅改善病灶,甚至能達到完全沒有病灶的程度。
但劉懿珊也強調,雖然生物製劑雖能有效改善中重度患者的乾癬,但健保為有條件給付。病人必須符合是乾癬診斷超過半年,且在接受兩種口服藥各3個月及照光治療超過3個月,療效仍不佳且病灶超過體表面積10%才可申請。因此劉懿珊提醒病人,需規律回診用藥,定期監測發炎狀況,以免喪失健保申請資格。
劉懿珊和黃毓惠皆表示,乾癬「不只是皮膚的疾病」,對全身器官也都有負面影響,包括併發心血管疾病、乾癬性關節炎等。因此切勿聽信偏方或是誤以為「排毒現象」而...
乾癬十五問 - NCKU | 合法藥品大搜索
乾癬反覆發作是「排毒」? 醫師說快就醫是王道 | 合法藥品大搜索
乾癬病人口服MTX 治療須知 | 合法藥品大搜索
乾癬的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部邱千慈藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
治乾癬沒有特效藥,更無偏方 | 合法藥品大搜索
為什麼我的乾癬又發作了? | 合法藥品大搜索
為什麼我的乾癬又發作了? (取自高醫醫訊) | 合法藥品大搜索
認識乾癬 | 合法藥品大搜索
【膚露潤軟膏】急慢性濕疹、乳幼兒濕疹、貨幣狀濕疹、糜爛性濕疹、接觸性皮膚炎、火傷、濕疹性外耳道炎、乾癬、神經性皮炎、蜂刺螫症
藥品名稱:膚露潤軟膏許可證字號:衛署藥製字第014915號許可證種類:製 劑適應症:急慢性濕疹、乳幼兒濕疹、貨幣狀濕疹、糜爛性...
【喜貝松眼用軟膏】眼瞼之微生物感染、過敏或感染、過敏混合症
藥品名稱:喜貝松眼用軟膏許可證字號:衛署藥輸字第011529號許可證種類:製 劑適應症:眼瞼之微生物感染、過敏或感染、過敏混合...
【妥拉邁】降血糖劑
藥品名稱:妥拉邁許可證字號:衛署藥輸字第018097號許可證種類:原料藥適應症:降血糖劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:TOLAZ...
【乃利爽軟膏】濕疹、過敏性及接觸性皮膚炎、神經性皮膚炎、牛皮癬、皮脂溢出性濕疹、尿布疹、汗疹
藥品名稱:乃利爽軟膏許可證字號:衛署藥製字第018348號許可證種類:製 劑適應症:濕疹、過敏性及接觸性皮膚炎、神經性皮膚炎、...
【妥那膚替脫】抗黴菌劑
藥品名稱:妥那膚替脫許可證字號:衛署藥輸字第005528號許可證種類:原料藥適應症:抗黴菌劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:T...
【黴佳軟膏】治療皮膚表淺性黴菌感染、如:足癬(香港腳)、股癬、汗斑。
藥品名稱:黴佳軟膏許可證字號:衛署藥製字第015282號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表淺性黴菌感染、如:足癬(香港腳)、...
【〝羅得〞膚好乳膏10公絲/公克(百弗那挫)】由皮膚真菌屬、酵母菌屬、黴菌及其他種真菌所引起之感染症
藥品名稱:〝羅得〞膚好乳膏10公絲/公克(百弗那挫)許可證字號:衛署藥製字第042708號許可證種類:製 劑適應症:由皮膚真菌...
【樂拿軟膏】治療皮膚表淺性黴菌感染、如:足癬(香港腳)、股癬、汗斑。
藥品名稱:樂拿軟膏許可證字號:衛署藥製字第016080號許可證種類:製 劑適應症:治療皮膚表淺性黴菌感染、如:足癬(香港腳)、...
【膚得康乳膏】濕疹、尿布疹、汗疹神經性皮膚炎、皮脂溢出性皮膚炎、牛皮癬過敏性及接觸性皮膚炎。
藥品名稱:膚得康乳膏許可證字號:衛署藥輸字第024739號許可證種類:製 劑適應症:濕疹、尿布疹、汗疹神經性皮膚炎、皮脂溢出性...
【炎多滅錠】慢性關節僂麻質、變性關節症之消炎、鎮痛
藥品名稱:炎多滅錠許可證字號:內衛藥製字第011107號許可證種類:製 劑適應症:慢性關節僂麻質、變性關節症之消炎、鎮痛劑型:...
【敏炎寧乳膏〝井田〞】濕疹或皮膚炎、急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷之感染。
藥品名稱:敏炎寧乳膏〝井田〞許可證字號:衛署藥製字第041725號許可證種類:製 劑適應症:濕疹或皮膚炎、急救、預防及減緩皮膚...
【比適易局部溶液(貝他每松)】濕疹、皮膚炎群﹝包括進行性指掌角皮症、威達耳氏(Vidal's)苔癬﹞、乾癬、掌蹠膿疱症、紅皮症。
藥品名稱:比適易局部溶液(貝他每松)許可證字號:衛署藥輸字第025497號許可證種類:製 劑適應症:濕疹、皮膚炎群﹝包括進行性指...
【"百合"比福那挫】抗黴菌劑
藥品名稱:"百合"比福那挫許可證字號:衛署藥輸字第018349號許可證種類:原料藥適應症:抗黴菌劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【掃縷滅吉兒軟膏】筋肉疲勞、皮膚搔癢
藥品名稱:掃縷滅吉兒軟膏許可證字號:內衛成製字第000419號許可證種類:製 劑適應症:筋肉疲勞、皮膚搔癢劑型:藥品類別:成藥主...
【好舒膚霜膏0.1%】敏感性皮膚炎、接觸性皮膚炎、神經性皮膚炎、濕疹性皮膚炎、幼兒濕疹及牛皮癬
藥品名稱:好舒膚霜膏0.1%許可證字號:衛署藥輸字第006532號許可證種類:製 劑適應症:敏感性皮膚炎、接觸性皮膚炎、神經性...