睪固酮的補充是否有利於勃起功能障礙之治療? | 合法藥品大搜索
隨着人類在這個世紀的壽命越活越長,男性性腺功能低下(hypogonadism),即睪固酮缺乏的機會將越來越高。根據一大型社區調查顯示(Massachusetts Male Aging Survey,MMAS),40至80歲的男性人群中,約20%有體內睪固酮濃度低下的問題。不像女性更年期般,女性荷爾蒙在短短的數月中突然下降,造成女性更年期生理症狀明顯。男性睪固酮的血中濃度是隨着年齡之漸長而慢慢下降的,在30歲後約每年下降1%,在男性漸步入50歲後,由於性腺功能低下,漸漸產生性慾低下、勃起困難、情緒低落、記憶力減退、容易疲倦、肌肉體能退化、頭髮掉落、臉潮紅、盜汗、骨密度減少、腹部和臟器脂肪增多等症狀,即所謂老年男性男性荷爾蒙低下症(Androgen Deficiency in Aging Male, ADAM),或老年男性部份男性荷爾蒙低下症(Partial Androgen Deficiency in Aging Male, PADAM)。上述症狀可用一相近的聖路易斯量表對病人作一初步診斷,以期發現是否有男性性腺功能低下問題,但其特異性並不高,常會與抑鬱症或甲狀腺疾病等混淆,故必須於早上10點前對病人抽血,若病人血中總睪固酮或游離態睪固酮濃度低於正常值,才能確診。當然還可參考LH、PRL、DHEA、DHEA-S、melatonin、GH、IGF-1、SHBG等。
究竟睪固酮和勃起功能有何關係?根據多篇動物實驗的文獻概括如下:
(1) 睪固酮缺乏可導致陰莖內平滑肌細胞自行退化且造成海綿體纖維化 (2) 睪固酮缺乏可減低神經性NOS之表現 (3) ...三成男性患有更年期醫:補充DHEA重拾青春 | 合法藥品大搜索
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