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口服高血糖藥物須知
文:江錦明/藥學部藥師
服用口服降血糖藥可幫助第2型糖尿病患者降低血糖。不同類別口服降血糖藥的降血糖作用各有不同,患者應該知道所服用口服降血糖藥的各種不同名稱。糖尿病患者在開始任何療法之前,重要的是先與醫師討論藥物的風險和效益。本文將探討不同藥物的副作用及其它注意事項。
Sulfonylureas (磺醯尿素類) 這類口服降血糖藥的作用有二種:第一種是幫助胰臟製造更多的胰島素,第二種是增加身體的胰島素利用率。這類口服降血糖藥必須在胰臟能夠製造少量胰島素時才能發揮作用。Sufonylureas常見的學名包括:glimepiride(amaryl,中文名瑪爾胰)和Glibenclamide (Gliben,中文名固力康);部分sulfonylurea可整天作用,因此一天只要服用一次,通常在早餐前服用。他則一天服用兩次,一般會在早餐和晚餐前服用。醫師會告訴您一天應服用幾次糖尿病口服降血糖藥。少數副作用可能包括:血糖過低(低血糖症)、胃部不適、皮膚疹或搔癢或體重增加。
Biguanides(雙胍類) 這類藥物的學名為metformin,中文名泌樂寬,可藉由抑制肝臟製造過多的葡萄糖降低血糖。Metformin能降低體內的胰島素濃度。Metformin可改善血脂和膽固醇含量。如果僅服用metformin一種糖尿病藥物時,不會使血糖降得太低(低血糖副作用)。每天定時服用metformin二至三次,醫師會告訴您服用metformin的用餐時機;長效緩釋型metformin一天服用一次。 Metformin的少數副作用可能包括:噁心、腹瀉和其他胃部病徵、虛弱無力或呼吸困難,或口腔內有金屬味。腎臟病患和每週飲酒超過2-4杯者不可服用metformin。如果您正要接受手術或任何需要使用到顯影劑的檢查,請告知醫師。在此情況下,醫師可能會要求您暫時停止服用metformin。 Alpha-glucosidase inhibitors(α-葡萄糖苷酶抑製劑) 這類藥物的學名為acarbose (Gluc...
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