什麼是洗腎?認識血液透析的優缺點和併發症 | 合法藥品大搜索
末期腎臟病是指病患的腎臟功能下降至正常腎功能的 15% 以下,此時的病人會出現尿毒症狀[1],如:食慾不振、噁心、嘔吐[2]、皮膚搔癢、臉部及四肢水腫、口腔有異味和呼吸喘等症狀,此時就需要藉由透析來改善症狀與生活品質,而透析治療也是延續生命的方式之一。
所謂的血液透析,其實就是我們常說的「洗腎」,主要是利用人造半透膜做成微小的空心纖維(一般稱為人工腎臟),讓血液流過的時候,空心纖維外面有透析液(多以醋酸鹽透析液為主)流過,血液中的毒素或廢物經由半透膜因濃度的差異擴散至透析液,隨著透析液排出體外,稱為透析作用;另一方面,利用血液在人工腎臟內加壓,讓血液中過多水份經由半透膜排出體外,這種現象稱為超過濾作用。透析作用和超過濾作用同時進行,可以排除體內多餘的水分與毒素。
一般來說,會需要洗腎的臨床症狀包含藥物中毒、急性腎衰竭(Acute renal failure)、慢性腎衰竭、頑固性水腫、肺水腫(Pulmonary edema)、體內代謝異常(如代謝性酸中毒、高尿酸血症等),或是電解質不平衡(如高血鉀症、高血鈣症等)。不過,如果病患有休克、低血壓、嚴重出血傾向、全身性感染、心血管疾病無法忍受體外循環、患有精神疾病,無法合作者或家屬不同意,或是沒有適當血管通路,這樣的病患就沒辦法進行血液透析,而需要其他的治療。(同場加映:台灣洗腎人口多!認識腎臟與洗腎原因[4])[3]
血液透析的優缺點血液透析較複雜,卻可以快速有效的清除毒素和水份,且因為是由專業醫護人員執行,所以家中不必準備任何透析用品。另外,進行血液透析大約每週需到院三次,而與其他病人或醫護人員交流,有助於更了解病情和互相扶持。然而,因為每週需前往洗腎中心兩到三次,需要配合院所的時間表,所以時間安排較無彈性。
References 尿毒症狀 (helloyishi.com.tw) 噁心、嘔吐 (helloyishi.com.tw) 低血壓 (helloyishi.com.tw) 台灣洗腎人口多!認識腎臟與洗腎原因 (helloyishi.com.tw)腎臟透析到底要選血液透析,還是腹膜透析? | 合法藥品大搜索
要洗腎了怎麼辦?血液透析、腹膜透析差在哪?一次解析洗腎 ... | 合法藥品大搜索
洗腎(血液或腹膜透析) 我該如何選擇呢? 什麼是末期腎臟病? | 合法藥品大搜索
開始洗腎後,我的腎還有用嗎? | 合法藥品大搜索
什麼是洗腎? | 合法藥品大搜索
洗腎原因 | 合法藥品大搜索
血液透析與腹膜透析之比較 | 合法藥品大搜索
洗腎越洗身體越弱?概念對了,其實你可以輕鬆無負擔! | 合法藥品大搜索
什麼是洗腎?認識血液透析的優缺點和併發症 | 合法藥品大搜索
腹膜透析是什麼?腎臟病患在家也可以洗腎 | 合法藥品大搜索
【"百特" 克里密絲輸注液 (N14G30E)】用於非經腸道營養,當腸無法吸收或吸收不良,經判斷為不可經腸道營養時使用。
藥品名稱:"百特"克里密絲輸注液 (N14G30E)許可證字號:衛署藥輸字第023210號許可證種類:製 劑適應症:用於非經腸道...
【"百特" 多保明注射液 800微公克/毫升】休克症候群及心臟衰竭。
藥品名稱:"百特"多保明注射液800微公克/毫升許可證字號:衛署藥輸字第023341號許可證種類:製 劑適應症:休克症候群及心臟衰竭...
【腹膜透析液2號】腹膜透析
藥品名稱:腹膜透析液2號許可證字號:衛署藥輸字第017867號許可證種類:製 劑適應症:腹膜透析劑型:藥品類別:限由醫師使用主成...
【"百特" PD-2含4.25%葡萄糖腹膜透析液】腹膜透析。
藥品名稱:"百特"PD-2含4.25%葡萄糖腹膜透析液許可證字號:衛署藥輸字第022218號許可證種類:製 劑適應症:腹膜透析。...
【賀氏血得利10%】血容積低下及休克、血液稀釋。
藥品名稱:賀氏血得利10%許可證字號:衛署藥輸字第018692號許可證種類:製 劑適應症:血容積低下及休克、血液稀釋。劑型:藥...
【“百特”七氟烷吸入用液劑】吸入性全身麻醉劑。
藥品名稱:“百特”七氟烷吸入用液劑許可證字號:衛署藥輸字第025283號許可證種類:製 劑適應症:吸入性全身麻醉劑。劑型:藥品類...
【"百特"組織修復凝合劑(第二代)】標準手術技術不足時的輔助療法,協助止血。說明: (1) 請參考5.1 藥物藥效學特性。 (2) 在某些臨床試驗,充份給予肝素的病人身上已證實產品的療效。
藥品名稱:"百特"組織修復凝合劑(第二代)許可證字號:衛署菌疫輸字第000925號許可證種類:菌 疫適應症:標準手術技術不足時的輔...
【"費森尤斯" 重碳酸鹽粉劑】配合人工腎臟用以清洗病人血中尿毒。
藥品名稱:"費森尤斯"重碳酸鹽粉劑許可證字號:衛署藥輸字第024235號許可證種類:製 劑適應症:配合人工腎臟用以清洗病人血中尿...
【斯莫克必恩易福中心靜脈輸注液】無法給予口服/腸道營養或口服/腸道營養不足或禁用時,適用於成人及2歲以上兒童病患的靜脈營養劑。
藥品名稱:斯莫克必恩易福中心靜脈輸注液許可證字號:衛部藥輸字第026393號許可證種類:製 劑適應症:無法給予口服/腸道營養或...
【“卡比”歐杏輸注液】對Ofloxacin具感受性細菌引起之呼吸道感染症、耳鼻喉科感染症、泌尿道感染症、骨盆腔發炎、細菌性赤痢、腸炎。
藥品名稱:“卡比”歐杏輸注液許可證字號:衛署藥輸字第024833號許可證種類:製 劑適應症:對Ofloxacin具感受性細菌引起之呼吸道...
【“卡比”黴打注射液】對Metronidazole 具有感受性之厭氧菌所引起之嚴重感染及對Clindamycin、Chloramphenicol、Penicillin具抗藥性之易脆桿菌(Becteroides fragilis)所引起之感染有效。
藥品名稱:“卡比”黴打注射液許可證字號:衛署藥輸字第024789號許可證種類:製 劑適應症:對Metronidazole具有感受性之厭氧菌所...
【木蜜醇注】腦神經外科手術中、腦容積增大、腦壓亢進、腦腫瘍等之治療與預防
藥品名稱:木蜜醇注許可證字號:內衛藥輸字第000441號許可證種類:製 劑適應症:腦神經外科手術中、腦容積增大、腦壓亢進、腦腫...
【人體傷風免疫球蛋白】破傷風之預防及治療
藥品名稱:人體傷風免疫球蛋白許可證字號:衛署菌疫輸字第000199號許可證種類:菌 疫適應症:破傷風之預防及治療劑型:藥品類別:...
【PD-2含4.25%葡萄糖腹膜透析液】腎功能衰竭
藥品名稱:PD-2含4.25%葡萄糖腹膜透析液許可證字號:衛署藥輸字第016734號許可證種類:製 劑適應症:腎功能衰竭劑型:...
【克必恩中心靜脈輸注液】靜脈營養輸注,適用於無法由口腔進食或經由腸道獲取足夠營養、或禁止由口腔及腸道進食之兩歲以上之幼童病患。
藥品名稱:克必恩中心靜脈輸注液許可證字號:衛署藥輸字第023710號許可證種類:製 劑適應症:靜脈營養輸注,適用於無法由口腔進...