新一代胃腸蠕動促進劑Mosapride- | 合法藥品大搜索

2007年3月9日—Mosapride為新一代的胃腸蠕動促進劑，屬血清素接受體致效劑。在日本經過許多臨床試驗之後，目前被廣泛應用於治療功能性消化不良、胃食道 ...

新一代胃腸蠕動促進劑Mosapride

胃腸蠕動促進劑可增進胃腸道的活動能力，用於治療消化道蠕動機能異常所引起的不適症狀，如腹脹、易有飽足感及噁心嘔吐等；也可加速食物通過胃及增加下食道括約肌收縮力，用於治療胃食道逆流症。目前臨床上使用的藥物主要分為多巴胺（dopamine）接受體拮抗劑（如metoclopramide、domperidone）、血清素（5-HT4）接受體致效劑（如cisapride）及motilin接受體致效劑（如erythromycin）等，雖然效果不錯，但因副作用較多，常對病人造成困擾。

Mosapride為新一代的胃腸蠕動促進劑，屬血清素接受體致效劑。在日本經過許多臨床試驗之後，目前被廣泛應用於治療功能性消化不良、胃食道逆流症及糖尿病性胃輕癱。Mosapride的效果和cisapride差不多，但比metoclopramide強效。建議劑量為5毫克每日3次口服使用。常見副作用有腹瀉、軟便、噁心及腹痛，較少見的副作用包括頭痛、膽固醇與三酸甘油脂偏高、肝指數上升等。因其結構與造成嚴重心律不整而下市之cisapride相似，故是否具類似的心毒性仍令人擔憂，目前雖僅有少數案例報告mosapride的心臟毒性，且發生率相對比cisapride少，但有心臟病者仍須小心使用。肝臟代謝酵素抑制劑紅黴素（erythromycin）會抑制mosapride代謝，雖然研究顯示併用兩藥時之心電圖結果並無顯著異常現象，但仍應謹慎併用。

小型臨床實驗顯示mosapride可增進胰島素的敏感性，對於第2型糖尿病患者，兼具改善糖尿病引起的胃輕癱現象及調控血糖的優點，且副作用較cisapride少，為治療胃腸道蠕動異常的另一項新選擇，可望取代已下市的cisapride成為新寵兒。