甲狀腺亢進婦女如何健康懷孕? | 合法藥品大搜索
產後能餵母乳嗎?哺乳婦女服用抗甲狀腺亢進藥物PTU,據研究出現於母乳不明顯,服用PTU之母親哺喂母乳之嬰兒血液中 ...
台北市立聯合醫院婦幼院區 婦產科 蕭慶華醫師 甲狀腺亢進的女性能懷孕嗎?甲狀腺亢進容易造成女性不孕嗎?懷孕併有甲狀腺亢進的症狀,較嚴重的狀況會有甲狀腺毒症、Graves 病;導致疾病的原因是甲狀腺刺激抗體有關之自體免疫系統所引起,臨床症狀有情緒不安與煩躁、體重減輕、雙手顫抖、心悸、怕熱、心跳過快、甲狀腺腫大等,嚴重的患者會有眼球突出。孕婦倂有甲狀腺亢進疾病約佔0.05%-0.2%。甲狀腺亢進表現症狀據統計有21.5%會有月經異常之現象;寡經,月經量過少,無月經,甚至不孕。但正常而稍高的甲狀腺機能,對胎兒的影響不大。然而,甲狀腺疾病異常造成不孕大部分原因是甲狀腺低下引起之無月經,而不是甲狀腺亢進。
懷孕前要治療到何種程度才能安心懷孕?
已知有甲狀腺亢進疾病的婦女,若欲懷孕最好先將甲狀腺亢進治療好,控制甲狀腺素於正常範圍內,以利於整個懷孕過程。
懷孕會讓甲狀腺亢進的狀況改善或惡化?流產機率比一般女性高嗎?
在懷孕早期胎盤分泌的人類絨毛刺激素(hCG)的作用,有類似甲狀腺促進素的功能,因此懷孕的初期會有使甲狀腺亢進症狀惡化現象,會有妊娠劇吐之生理症狀。懷孕中、後期甲狀腺亢進症狀反而會減輕。懷孕併有甲狀腺亢進會比一般正常的婦女,不僅有較高的流產傾向,而且有早產之現象。
甲狀腺亢進對孕婦及胎兒的不良影響有那些?
當懷孕時又倂有甲狀腺亢進疾病,因為母體之甲狀腺刺激免疫球蛋白通過胎盤傳輸給胎兒,從而刺激胎兒甲狀腺素分泌過量,引起胎兒甲狀腺亢進。當懷孕婦女症狀輕微僅控制體重、產檢時多加注意追蹤,對孕婦及胎兒的影響不大;所以甲狀腺亢進之孕婦,為了控制好孕婦血液中甲狀腺濃度,以降低母子的併發症,醫師都會建議給予對母子都較為安全的藥物治療。
母親是甲狀腺亢進,其胎兒出生後可能會有暫時性的甲狀腺亢進,有時此胎兒需要抗甲狀腺藥物治療;相反的,如果母親長期服用抗甲狀腺藥物治療,...
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