ViewArticle | 合法藥品大搜索

衡量失眠症狀對身心、工作、生活各方面的影響，有些患者可能會需要使用藥物治療。酒精算是最早、最常見且最廣泛使用的天然助眠劑，只可惜不易控制用量，長期 ...

藥劑部 溫國昌藥師  

    現代人生活緊張，失眠已成為普遍的社會現象，有失眠困擾的人常會反覆抱怨總是睡不著，睡不好，起得很早。如果是面對壓力，情緒不穩，一時緊張無法放鬆引起的暫時性失眠，當壓力消失了自然就能恢復，但是長期循環下來的慢性失眠，會讓精神、注意力無法集中，記憶力減退，影響工作效率與生活品質。

　治療失眠的方式主要有藥物與行為治療兩種。衡量失眠症狀對身心、工作、生活各方面的影響，有些患者可能會需要使用藥物治療。酒精算是最早、最常見且最廣泛使用的天然助眠劑，只可惜不易控制用量，長期使用對心臟、肝臟及身體會有很大影響。之後發展出之水合三氯乙醛(chloral hydrate)、溴化物(bromides)與二十世紀初的巴比妥鹽（barbiturates）類，皆有容易成癮或副作用/毒性大之問題，且隨著製藥技術的不斷演進，現已少用於助眠。

　第一代抗組織胺常用於感冒症狀與抗過敏，有強烈鎮靜效果，可暫時緩解入睡困難問題，但因其鎮靜作用有時會延遲至白天，可能影響患者精神與工作品質，故較少用於慢性失眠。低劑量且鎮靜作用強之抗憂鬱劑會用於某些因情感性精神疾病或情緒因素造成之失眠患者，使用期間要注意有無出現心臟毒性、暈眩及姿勢性低血壓等副作用。

    目前衛生署核可用於助眠之藥物可分為苯二酚類（benzodiazepines ；BZDs)與非苯二酚類（non-Benzodiazepines；non-BZDs）兩大類。BZDs臨床上可用於抗焦慮、情緒安定、鎮靜與肌肉鬆弛等，藥物選擇依病人年齡、症狀、藥物作用時間而定：入睡困難者可選用短效型；淺眠或早醒病人可用中效型；長效型則對白天合併有焦慮症之病患較有幫助。雖...