手術前『抗血栓藥品』 停不停很重要 | 合法藥品大搜索
藥學部/藥品調劑科 江宏彬科主任
「藥師我下個月要手術,這些藥手術前要不要繼續吃呢?」,常常在諮詢時會遇到病人詢問這類的問題,而醫師會根據病人服用藥品的種類來決定要不要停藥,其中特別會影響到麻醉手術危險性及決策性的抗血小板藥品及抗凝血藥品要特別小心。醫師會處方這類的藥品主要是防止體內血塊的形成,預防或治療中風、心肌梗塞、靜脈栓塞等疾病的發生,但相對的這些藥品就可能有出血的副作用,如果在手術前不停藥,可能會影響到麻醉手術安全。
為了確保安全 手術前服用的藥品必需告知醫師 由於有些藥品的作用比較複雜,手術前到底要不要停藥,如果要停藥那要停幾天比較好,這可能要取決於許多臨床專業評估,包含需考量手術的出血風險高低、每個人身體的狀況及用藥種類等因素。當醫師決定要手術時,請務必告訴醫師您正在服用的所有藥品,這些包含本院或外院的藥品、中草藥及保健食品。醫師再根據您服藥的種類、身體功能有沒有異常、手術出血的高低風險來決定是否停藥以及停藥幾天。但有些人身體有特殊情況,如曾做冠狀動脈支架手術而正在使用二種抗血小板藥物、靜脈栓塞三個月以內、瓣膜置換術後、中風、腎功能不全、嚴重血小板過高、癌症等,手術醫療團隊還是會建議您回原處方這些藥品的醫師門診評估停藥天數。(如圖一)
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手術前後該如何服用抗血栓藥品? 作者:臺大醫院藥劑部 ... | 合法藥品大搜索
抗凝血藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部林欣儀藥師專題報導2015 | 合法藥品大搜索
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【艾必克凝膜衣錠2.5毫克】用於成人非瓣膜性心房纖維顫動病患且有以下至少一項危險因子者預防發生中風與全身性栓塞。危險因子包括:(1)曾發生腦中風或短暫性腦缺血發作(transient ishemic attack),(2)年齡大於或等於75歲,(3)高血壓,(4)糖尿病,及(5)有症狀之心衰竭 (NYHA Class ≧II) 。在成人中治療深靜脈血栓(DVT)與肺栓塞(PE),以及預防深靜脈血栓與肺栓塞復發。
藥品名稱:艾必克凝膜衣錠2.5毫克許可證字號:衛部藥輸字第026124號許可證種類:製 劑適應症:用於成人非瓣膜性心房纖維顫動病...
【喘服樂錠】支氣管氣喘、氣喘性支氣管炎、喀痰困難、支氣管痙攣
藥品名稱:喘服樂錠許可證字號:衛署藥製字第024515號許可證種類:製 劑適應症:支氣管氣喘、氣喘性支氣管炎、喀痰困難、支氣管...
【阿斯比林膜衣錠500公絲】解熱、鎮痛。
藥品名稱:阿斯比林膜衣錠500公絲許可證字號:衛署藥製字第025160號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛。劑型:藥品類別:醫...
【“衛達”心滴舒糖衣錠50毫克(待匹力達)】對於慢性狹心症之治療可能有效
藥品名稱:“衛達”心滴舒糖衣錠50毫克(待匹力達)許可證字號:衛署藥製字第027445號許可證種類:製 劑適應症:對於慢性狹心症...
【阿司匹靈栓劑162公絲】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
藥品名稱:阿司匹靈栓劑162公絲許可證字號:衛署藥製字第013414號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽...
【抗凝佳錠100毫克(梯可比定)】血管手術及血液體外循環所引起之血栓、栓塞之治療、及血流障礙之改善。慢性動脈閉塞症所引之潰瘍、疼痛及冷感等阻血性諸症狀改善。
藥品名稱:抗凝佳錠100毫克(梯可比定)許可證字號:衛署藥製字第037211號許可證種類:製 劑適應症:血管手術及血液體外循環...
【億珂膠囊140毫克】1. 被套細胞淋巴瘤:適用於先前曾接受至少一種療法治療的被套細胞淋巴瘤Mantle Cell Lymphoma (MCL)成年病人。2. 慢性淋巴球性白血病/小淋巴球性淋巴瘤:適用於治療慢性淋巴球性白血病Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL)/小淋巴球性淋巴瘤Small Lymphocytic Lymphoma (SLL)成年病人。 3. 17p缺失性之慢性淋巴球性白血病/小淋巴球性淋巴瘤:適用於治療患有17p缺失性之慢性淋巴球性白血病Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL)/小淋巴球性淋巴瘤 (SLL)的成年病人。 4. Waldenström氏巨球蛋白血症:適用於治療Waldenström氏巨球蛋白血症 (Waldenström’s macroglobulinemia (WM))的成年病人。 5. 邊緣區淋巴瘤:適用於治療須接受全身性治療且先前曾接受至少一種抗CD20療法的邊緣區淋巴瘤Marginal Zone Lymphoma (MZL)成年病人。 6. 慢性移植體抗宿主疾病:適用於治療使用一線或多線全身性療法治療失敗後的慢性移植體抗宿主疾病chronic Graft-Versus-Host Disease (cGVHD)成年病人。
藥品名稱:億珂膠囊140毫克許可證字號:衛部藥輸字第026656號許可證種類:製 劑適應症:1.被套細胞淋巴瘤:適用於先前曾接受至...
【培達75】維他命A缺乏症
藥品名稱:培達75許可證字號:衛署藥輸字第018366號許可證種類:原料藥適應症:維他命A缺乏症劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【斯而比林】解熱、鎮痛劑
藥品名稱:斯而比林許可證字號:衛署藥輸字第018358號許可證種類:原料藥適應症:解熱、鎮痛劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【嗽健糖衣錠】鎮咳、袪痰(支氣管炎、支氣管擴張症引起之咳嗽)
藥品名稱:嗽健糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第005492號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳、袪痰(支氣管炎、支氣管擴張症引起之咳...
【〝永勝〞可樂爾膜衣錠 75 毫克】降低近期發生中風、心肌梗塞或周邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人之粥狀動脈栓塞事件(如:心肌梗塞、中風或其他因血管病變引起的死亡)的發生。與ASPIRIN併用降低非ST段上升之急性冠心症(不穩定性心絞痛和非Q波形心肌梗塞)病人(包括經皮冠狀動脈介入性治療後放置支架的患者)之粥狀動脈栓塞事件。與ASPIRIN併用可用於以內科治療的ST段上升之急性心肌梗塞病人。
藥品名稱:〝永勝〞可樂爾膜衣錠75毫克許可證字號:衛署藥製字第049224號許可證種類:製 劑適應症:降低近期發生中風、心肌梗塞...
【安達通錠100公絲】女性多毛症、利尿、高血壓、原發性醛類脂醇過多症
藥品名稱:安達通錠100公絲許可證字號:衛署藥輸字第020669號許可證種類:製 劑適應症:女性多毛症、利尿、高血壓、原發性醛...
【安達腸溶錠】僂麻質斯疾患(關節僂麻質斯)關節炎、骨關節炎、神經炎、神經痛、頭痛、月經痛
藥品名稱:安達腸溶錠許可證字號:衛署藥製字第020824號許可證種類:製 劑適應症:僂麻質斯疾患(關節僂麻質斯)關節炎、骨關節...
【尼費迪品】狹心症
藥品名稱:尼費迪品許可證字號:衛署藥輸字第008883號許可證種類:原料藥適應症:狹心症劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:NIFED...
【普栓達膠囊150毫克】1. 用於靜脈血栓高危險群病患,以預防其於接受下肢重大骨科手術後之靜脈血栓栓塞症 (VTE)。2. 預防非瓣膜性心房纖維顫動病患發生中風與全身性栓塞。3. 急性深層靜脈血栓 (DVT) 及/或肺栓塞 (PE) 之治療。說明:各適應症的詳細用法用量請參見用量用量段落。
藥品名稱:普栓達膠囊150毫克許可證字號:衛署藥輸字第025458號許可證種類:製 劑適應症:1.用於靜脈血栓高危險群病患,以預防...