丙戊酸钠对精神分裂症的作用研究 | 合法藥品大搜索

丙戊酸钠是其中一种治疗癫痫的代表药物，对双向障碍患者、精神分裂症患者以及情感分裂性精神障碍患者均能起到稳定情绪的效果。研究特征.此综述中包含26项 ...

近期的检索共得到26项研究，共涉及2184位参与者。2012年检索更新，显示19个相关的进一步研究多数来自中国。所有位列其中的试验均为检验丙戊酸钠与抗精神病药物联合使用的疗效。除两项研究外，其余研究均存在样本量小、未对医生患者施盲（也未对结局评价者施盲）、试验期短、报告不完全等方法学局限。

在本次更新中我们预先设定了七项相关的主要结局：临床表象（主要临床表现，攻击行为/激越行为）,早期研究（治疗接受度、整体耐受度），不良事件（服用镇静剂后的过度睡眠、体重增加）以及生活质量。

合用丙戊酸钠与抗精神病药物，较合用安慰剂与镇静剂，会产生更显著的临床表象。（低质量证据，14 RCTs, n = 1049, RR 1.31, 95% CI 1.16 to 1.47, I2=12%）然而，以严谨的分析法对开放型随机对照试验进行排除后，则并无上述影响产生（丙戊酸钠与镇静剂的联合用药会产生更显著的临床表象）对于丙戊酸钠与安慰剂，据其二者的治疗接受度（针对任何原因提早离开研究的受试人数）十分接近（11 RCTs, n = 951, RR 0.76, 95% CI 0.47 to 1.24, I2=55%）；及二者的整体耐受度几乎一致(6 RCTs, n = 974, RR 1.33, 95% CI 0.90 to 1.97, I2=0）。

基于修正的外显攻击行为量表（Modified Overt Aggression Scale），丙戊酸钠药物组中的受试者较对照组中的，表现出更少的攻击性行为。（3 RCTs, n = 186, MD -2.55, 95% CI -3.92 至 -1.19, I 2= 82%，极低质量证据）。较之于安慰剂组, 丙戊酸钠药物组表现出更频繁的睡眠状态（服用镇静剂后的）（8 RCTs, n = 770, RR 1.38, 95% CI 1.07 to 1.79, I2=0，低质量证据）；并呈现出更明显的体重增加。(4 RCTs, n = 427, RR 1.17, 95% CI 0.76 to 1.82, I2=0，低质量证据）。对于生活质量的重要结局，尚无研究报告。