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每日一藥
Sigmart (5mg)
學名: Nicorandil
適應症: 狹心症。
作用:
為鉀離子通道開啟劑,開啟鉀離子通道可 (1)模仿或加強心臟發生缺血時產生的preconditioning,具心肌保護作用。 (2)擴張細支冠狀動脈。 (3)降低後負荷。另Sigmart可釋出NO,故亦具有類硝酸鹽作用。合併二種作用機轉,對於抗心絞痛有藥理上之協同效果︰心肌保護作用。擴張粗支及細支冠狀動脈︰增加心臟之灌血流量。擴張靜脈及動脈︰降低前負荷及後負荷,減低心臟耗氧量。故Sigmart對於各種類型之狹心症均有效。
副作用:
頭痛515件(3.60%)、其他有噁心、嘔吐63件(0.44%)、眩暈21件(0.15%)、顏面潮紅20件(0.14%)、和倦怠感17件(0.12%)。
注意事項:
必須謹慎的給藥:(1)嚴重的肝機能障礙患者;(2)青光眼患者。 服用後0.5-1小時內可達最高血中濃度,與食物併服會延遲吸收,但不影響生體可用率。肝功能異常者會稍微延長其半衰期,但不需調整劑量。老年病患及腎功能異常者,均不影響其藥物動力,亦不需要調整劑量。
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