[臨床藥學] 惡性高熱症(malignant hyperthermia) 治療藥品 ... | 合法藥品大搜索
2016年4月14日—[臨床藥學]惡性高熱症(malignanthyperthermia)治療藥品Dantrolene作用機轉,附藥品引起肌肉併發症連連看.
沒常識要常看電視[1] 上午11:19:00惡性高熱症 是超危險急症,手術時使用的吸入性麻醉劑在罕見的情況下可能引發惡性高熱症,因此大型醫院雖不願意但都得備有Dantrolene (Dantrium)。 為什麼Dantrolene可以用於治療惡性高熱症呢? 請看我們的大圖↓↓↓ (1) 當電流傳導經過神經...
惡性高熱症是超危險急症,手術時使用的吸入性麻醉劑在罕見的情況下可能引發惡性高熱症,因此大型醫院雖不願意但都得備有Dantrolene (Dantrium)。 為什麼Dantrolene可以用於治療惡性高熱症呢? 請看我們的大圖↓↓↓
(1) 當電流傳導經過神經末稍後,神經末梢的電壓調控鈣離子通道打開,使得囊泡中的乙醯膽鹼釋放。 (2) 乙醯膽鹼路過到肌肉細胞上的乙醯膽鹼受體,同時去極化 (depolarization) 肌膜。 (3) 去極化導致電壓調控鈉離子通道開啟,鈉離子流入。 (4) 鈣離子通道感覺到電壓的變化,跟變形金剛一樣改變形狀 (利於之後鈣離子流出)。 (5) 肌漿網 (鈣離子的倉庫) 內的鈣離子流出,肌肉收縮。 Dantrolene就是作用在肌漿網,減少鈣離子流出,因此用於治療惡性高熱症。 ★★★藥品引起肌肉併發症連連看★★★ 神經激性惡性症候群 (neuroleptic malignant syndrome)→抗精神分裂用藥。 血清素症候群 (serotonin syndrome)→增加血清素藥品,如SSRI抗憂鬱藥品、MAOI等等。 惡性高熱 (malignant syndrome)→吸入性麻醉劑或去極化神經肌肉阻斷劑 (succinylcholine)。 資料來源:Millers Anesthesia, Chapter 43. References 沒常識要常看電視 (jerryljw.blogspot.com)Isoflurane引起惡性高熱之案例報告 | 合法藥品大搜索
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