胃藥的迷思 | 合法藥品大搜索

胃內有所謂的酸鹼值，一般達到PH3∼4就會有上腹灼熱等不適感，最推薦的範圍大約是在5左右。少量的食物其實就是最好的類制酸劑。

空腹時，潰瘍會受酸的刺激而痛，當有食物在胃內時，酸性環境減少許多，疼痛及不適感也會消失。胃不好的人少量多餐正是為了維持胃中的酸鹼平衡。

一般我們所熟知的「胃藥」，其實只是胃藥中的一類，正確的說法，應該叫「制酸劑」。我們普遍認為「吃藥傷胃，配胃藥吃才顧胃」，其實多數的藥都不需要配胃藥吃，有些藥搭配制酸劑反而影響藥效，久而久之對身體也會產生不良影響。

目前大約只有兩成不到的西藥會傷胃；只有罹患十二指腸潰瘍、胃潰瘍等消化性潰瘍疾病患者，為避免吃藥傷到胃，必要時才會併服胃藥。某些藥品服用時亦需與制酸劑間隔二小時，才不會影響藥效。

藥品不一定會傷胃，即使部份會傷胃，原因大多與胃酸無關。

胃藥(制酸劑)成分主要為金屬離子的化合物，例如鎂、鋁或鈣的鹼性化合物，主要用來中和胃酸，緩解或預防因胃酸過多引起的心灼感、胃脹氣、胃酸消化不良等症狀，但不建議單獨用來治療嚴重消化性潰瘍。

若吃得太氾濫，長期下來，胃內酸鹼值會升高導致胃酸過低，甚至可能造成胃腸細菌過度生長。其中鎂鹽會產生緩瀉作用；鋁鹽易產生便秘現象。

此外，胃乳也是常常開立的藥品之一。胃乳可以附著在胃壁黏膜上，形成保護薄膜，當胃酸分泌時，潰瘍的傷口已被胃乳覆蓋，就不會產生胃痛。但缺點是藥效持續時間短，且攜帶服用不方便。

少數會傷胃藥品，像阿斯匹靈、類固醇及非固醇消炎劑等，但也不是所有服用這些藥的人都會受到影響，往往需長期服藥或患者本身原來就有胃部不適的症狀，醫師才會斟酌情況開些胃藥或以隨餐服藥的方式以降低刺激性。即使部份藥品真的會傷胃，原因大多與胃酸無關。

若我們同時服用胃藥與四環黴素、抗黴菌藥(ketoconazole)、fluoroquinolone類抗生素、鐵劑、抗癲癇藥物等，很有可能胃藥中的金屬離子會與其成分產生螯合，下降藥物的效果。

有些藥...