癌症標靶治療藥物(1) | 合法藥品大搜索
振興醫學復健中心腫瘤外科 常傳訓主任
乳癌是僅次於肺癌全世界最多的癌症,而且是女性癌症死亡中一重要原因。台灣每年有超過5,000名新增的乳癌病患,平均女性終其一生有9%機率得到乳癌。但隨著大量篩檢,檢查技術的進步,更多乳癌尤其是早期乳癌被提早發現出來。雖然治療方式不斷進步,更多新藥陸續問市,但是不幸的,乳癌病患中,仍有1/3會復發或轉移。但是臨床上存在一個現象,就是早期乳癌仍有一定比例很早期即出現復發及轉移,晚期乳癌卻仍有機會長期存活。因此平日為醫學界奉行為標準之AJCC或UICC乳癌臨床分期並不能真正呈現出乳癌之嚴重度,乳癌患者的表現是多樣化且因人而異的,早期乳癌不一定活得下來,晚期乳癌也並非毫無希望,造成臨床治療上之不確定性。
因此臨床工作及研究學者,均在尋求改進乳癌預後的方法。從基因體學或蛋白質體學分析之研究中得知,影響乳癌預後地因素有很多,其中HER2基因是一個重要因素。大約有25%-30%左右的乳癌患者,受到體內癌細胞的HER2基因過量表現的影響,他們的癌細胞不僅繁殖能力強,對部份化學治療藥物也容易有抗藥性,造成病患即使接受手術治療,癌細胞仍然有較高復發及轉移的機率,無法長期存活。乳癌病患可分為Her2/neu陽性或Her2/neu陰性兩組截然不同預後之乳癌。乳癌患者的腫瘤若有由於基因突變造成HER2蛋白質的過量表現,這類腫瘤的生長速度會較快而生物行為較為惡性,使得手術後復發高於其他類型的乳癌。因此臨床研究上從原本第一至四期乳癌的分期區分出是Her2/neu陽性或Her2/neu陰性兩組截然不同預後之乳癌。Her2/neu陰性乳癌可再區分出是荷爾蒙接受器陽性及荷爾蒙接受器陰性乳癌。根據基因微陣列分析再細分為Luminal A、Luminal B、Basal型乳癌。
術後輔助性治療對於早期乳癌病患的幫助一直是醫界所努力的方向,因為適當的治療可以減少復發。早期的荷爾蒙的經驗告訴我們:只要找對標的,治療的結果比起地毯式轟炸的化學治療更能精確的被預測。
2005年美國癌症醫學會發表了賀癌平(Herceptin)用於乳癌術後輔助性治療的驚人效果。在乳癌細胞上有HER2基因過度表現,被認為是復發率比較高的病患群,因為...
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【力散疾錠】革蘭氏陽性、陰性菌感染症
藥品名稱:力散疾錠許可證字號:衛署藥輸字第003732號許可證種類:製 劑適應症:革蘭氏陽性、陰性菌感染症劑型:藥品類別:須由醫...
【巴拉各樂免致】蕁麻疹,過敏性皮★病
藥品名稱:巴拉各樂免致許可證字號:內衛藥輸字第000219號許可證種類:原料藥適應症:蕁麻疹,過敏性皮★病劑型:藥品類別:製劑原...
【健仕注射液38毫克/毫升】1.非小細胞肺癌2.胰臟癌3.膀胱癌4.Gemcitabine與paclitaxel併用,可使用於曾經使用過anthracycline之局部復發且無法手術切除或轉移性之乳癌患者。5.用於曾經使用含鉑類藥物(PLATINUM-BASED)治療後復發且間隔至少6個月之卵巢癌,作為第二線治療。膽道癌。
藥品名稱:健仕注射液38毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第047872號許可證種類:製 劑適應症:1.非小細胞肺癌2.胰臟癌3.膀胱癌4...
【克癌平 凍晶注射劑440毫克】Herclon應使用於下列HER2過度表現或HER2基因amplification之早期乳癌、轉移性乳癌患者說明:1.早期乳癌(EBC):(1)經外科手術、化學療法(術前或術後)之輔助療法。(2)以doxorubicin與cyclophosphamide治療,再合併pactlitaxel或docetaxel之輔助療法。(3)與docetaxel及carboplatin併用之輔助療法。(4)術前與化學療法併用和術後之輔助療法使用於治療局部晚期(包括炎症)乳癌或腫瘤(直徑>2 厘米)2.轉移性乳癌(MBC):(1)單獨使用於曾接受過一次(含)以上化學療法之轉移性乳癌;除非患者不適合使用anthracyclin或taxane,否則先前之化學治療應至少包括anthracyclin或taxane。使用於荷爾蒙療法失敗之荷爾蒙受體陽性之患者,除非患者不適用荷爾蒙療法。(2)與pactlitaxel或docetaxel併用於未曾接受過化學療法之轉移性乳癌。(3)與芳香環酶抑制劑併用於荷爾蒙受體陽性之轉移性乳癌。3.轉移性胃癌(MGC):Herclon合併capecitabine(或5-f1uorouracil)及cisplatin適用於未曾接受過化學治療之HER2過度表現轉移性胃腺癌(或胃食道接合處腺癌)的治療。
藥品名稱:克癌平凍晶注射劑440毫克許可證字號:衛部菌疫輸字第000946號許可證種類:菌 疫適應症:Herclon應使用於下列HER2過度...
【撲類惡注射劑】皮膚癌及頭頸部癌(上顎癌、舌癌、口唇癌、咽頭癌、口腔癌)、肺癌(原發性及轉移性扁平上皮癌)、食道癌、惡性淋巴腫
藥品名稱:撲類惡注射劑許可證字號:衛署藥輸字第019191號許可證種類:製 劑適應症:皮膚癌及頭頸部癌(上顎癌、舌癌、口唇癌、...
【三胺嘌呤膠囊】浮腫性疾患(浮腫及腹水之利尿)、高血壓症
藥品名稱:三胺嘌呤膠囊許可證字號:衛署藥製字第007039號許可證種類:製 劑適應症:浮腫性疾患(浮腫及腹水之利尿)、高血壓症...
【佳鉑帝注射液】卵巢癌。
藥品名稱:佳鉑帝注射液許可證字號:衛署藥輸字第018768號許可證種類:製 劑適應症:卵巢癌。劑型:藥品類別:限由醫師使用主成分...
【喘嗽治注射液】急慢性支氣管炎、急慢性喉頭炎及其他慢性呼吸器疾患引起之咳嗽喀痰。
藥品名稱:喘嗽治注射液許可證字號:衛署藥製字第052542號許可證種類:製 劑適應症:急慢性支氣管炎、急慢性喉頭炎及其他慢性呼...
【的確當注射液24公絲】嚴重過敏性反應(如氣喘、藥物過敏、輸血過敏)急性休克
藥品名稱:的確當注射液24公絲許可證字號:衛署藥輸字第008125號許可證種類:製 劑適應症:嚴重過敏性反應(如氣喘、藥物過敏...
【柏萊膜衣錠 70 毫克】▪治療新診斷的慢性期費城染色體陽性慢性骨髓性白血病(Ph+ CML)的成人。▪治療患有慢性、加速或急性期慢性骨髓性白血病,且對先前含imatinib的治療有抗藥性或無耐受性的成人。▪亦適用於患有費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL),且對先前含imatinib的治療有抗藥性或無耐受性的成人。SPRYCEL®(dasatinib)適用於治療下列1歲以上兒童病人:▪患有慢性期費城染色體陽性慢性骨髓性白血病(Ph+ CML)。▪併用化療適用於新診斷費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)。
藥品名稱:柏萊膜衣錠70毫克許可證字號:衛署藥輸字第024800號許可證種類:製 劑適應症:▪治療新診斷的慢性期費城染色體陽性慢...
【克莫抗癌注射劑 0.5 毫克/毫升】抗惡性腫瘍劑。
藥品名稱:克莫抗癌注射劑0.5毫克/毫升許可證字號:衛署藥輸字第024970號許可證種類:製 劑適應症:抗惡性腫瘍劑。劑型:藥品類...
【泰息安 膠囊 200 毫克】新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓性白血病兒童病人。治療慢性期及加速期費城染色體(Philadelphia chromosome)陽性的慢性骨髓性白血病(Ph+CML)成年病人,且該病人至少有過一次對先前的治療(包括imatinib)有抗藥性或耐受性不良的經驗。具抗藥性或耐受性不良之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓細胞白血病兒童病人。
藥品名稱:泰息安膠囊200毫克許可證字號:衛署藥輸字第024834號許可證種類:製 劑適應症:新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性...
【捷癌寧膜衣錠100毫克】VERZENIO適合:(1) 併用芳香環酶抑制劑(aromatase inhibitor),可做為治療停經後荷爾蒙受體(HR)陽性、第二型人類表皮生長因子受體(HER2)陰性之晚期或轉移性乳癌婦女的第一線內分泌療法(endocrine-based therapy)。(2) 併用fulvestrant,可治療荷爾蒙受體(HR)陽性、第二型人類表皮生長因子受體(HER2)陰性,且接受內分泌療法後疾病惡化之晚期或轉移性乳癌婦女。(3) 單獨用於治療荷爾蒙受體(HR)陽性、第二型人類表皮生長因子受體(HER2)陰性,曾經接受過內分泌治療及於轉移後接受化學治療後又發生疾病惡化之晚期或轉移性乳癌的成人病人。
藥品名稱:捷癌寧膜衣錠100毫克許可證字號:衛部藥輸字第027642號許可證種類:製 劑適應症:VERZENIO適合:(1)併用芳香環酶抑制...
【泰而健錠】消炎、鎮痛
藥品名稱:泰而健錠許可證字號:衛署藥輸字第021454號許可證種類:製 劑適應症:消炎、鎮痛劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
【佳鉑帝注射液】卵巢癌
藥品名稱:佳鉑帝注射液許可證字號:衛署藥輸字第017782號許可證種類:製 劑適應症:卵巢癌劑型:藥品類別:限由醫師使用主成分略...