黴菌感染｜感染皮膚病 | 合法藥品大搜索

黴菌感染是一種常見的傳染性疾病，尤其夏天悶熱潮溼的季節，在門診更是常見。由於有的病灶會癢，常被病人誤以為是溼疹，拿了治療溼疹的藥膏，反而愈擦愈嚴重。黴菌感染的部位非常多元，大致可以依照它的部位及表現，分成以下幾類：

遇到一些難以判斷是不是黴菌感染的情形時，醫師可以使用皮屑顯微鏡檢查來做進一步確診，如果懷疑是指甲的黴菌感染，也可以剪取一小片指甲，送病理化驗加特殊染色，這是目前檢測灰指甲準確性最高的方式。

陳宛玎醫師指出，黴菌常見的來源有三大類：人類傳染、動物傳染、土壤傳染，所以要找來源時，醫師通常會問幾個問題：家裡有沒有人得黴菌感染、有沒有養寵物或接觸動物(不止常見的貓狗、連馬、刺蝟一類的動物也都有可能)、有沒有徒手接觸土壤。有時候臨床症狀也可以幫助我們猜測感染的來源，通常由動物或土壤來的黴菌，會造成比較嚴重的皮膚發炎，因此出現膿泡的機會比較高、發紅也會更為明顯。不同種類的黴菌感染，可能的來源也不一樣，例如：頭癬可能是因為共用梳子(包括去洗髮店洗頭時共用的)被傳染、香港腳則可能是共穿拖鞋造成感染。黴菌也有可能是自己傳給自己的，最常見的例子就是有香港腳的病人，因為會癢常用慣用手(通常是右手)去抓，造成兩隻腳掌及右手掌的合併感染。

從生物學上的分類來說，黴菌包括了皮癬菌家族及酵母菌家族，一般常見的香港腳、股癬多半是皮癬菌家族的黴菌造成的感染，而酵母菌家族只包含了兩隻會造成人類疾病的菌：念珠菌和皮屑芽孢菌。念珠菌一樣好發在悶熱潮溼的環境，但除了紅紅一片外，可能出現一些衛星樣的小病灶環繞在邊緣，合併小小細細的脫屑，最常見的位置是手指縫(尤其常碰水的病人)、皮膚皺折處(腋下、乳房下方、生殖器附近)，如果有糖尿病、免疫力較低的病人...