新型口服抗凝血劑過量的治療劉家彣 | 合法藥品大搜索
![新型口服抗凝血劑過量的治療劉家彣](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
2019年6月18日—依藥理作用區分為直接凝血酶抑制劑(Dabigatran)和凝血因子Xa抑制劑(Rivaroxaban、Apixaban、Edoxaban與Betrixaban),和傳統藥物Warfarin相 ...
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非維他命K拮抗劑類口服抗凝血劑(Non-vitamin K antagonist oral anticoagulant, NOAC)又稱直接口服抗凝血劑(Direct oral anticoagulant, DOAC),適用於非瓣膜性心房顫動患者預防中風、預防和治療深部靜脈栓塞、及預防膝關節和髖關節置換手術後的靜脈栓塞。依藥理作用區分為直接凝血酶抑制劑(Dabigatran)和凝血因子Xa抑制劑 (Rivaroxaban、Apixaban、Edoxaban與Betrixaban),和傳統藥物Warfarin相比,NOAC具有作用時間快(血液達最高濃度時間:1-3小時)、半衰期短(10-14小時)、不需監測凝血數值和不受食物藥物交互作用,更重要的是,NOAC較不易造成腦出血。NOAC雖然有以上優勢,但較容易造成腸胃道出血(Dabigatran、Rivaroxaban、Edoxaban)#及經血過多(Rivaroxaban、Apixaban)。但NOAC是新型藥品且目前無法及時檢測藥物是否過量,了解現有之反轉劑及使用時機對於急診醫師顯得格外重要。
#Dabigatran的RE-LY研究及Edoxaban的ENGAGE AF研究顯示:亞洲人使用NOAC的GI 風險比warfarin低。
Chiang CE, Wu TJ, Ueng KC, et al. 2016 Guidelines of the Taiwan Heart Rhythm Society and the Taiwan Society of Cardiology for the management of atrial fibrillation. J Formos Med Assoc 2016;115(11):893-952.[1]
NOAC的檢測方法雖然NOAC不需要常規監測,但定性及定量分析可以在嚴重出血及緊急手術時幫助評估是否需要使用反轉劑。
NOACs(新型抗凝血劑)用藥指導 | 合法藥品大搜索
口服抗凝血劑~ | 合法藥品大搜索
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我有心房顫動和慢性腎臟疾病,該接受新型口服抗凝血劑來預防 ... | 合法藥品大搜索
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新型口服抗凝血劑於心房預防 | 合法藥品大搜索
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【乙氧基苯胺】鎮痛劑
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【輕血能膠囊】高脂質血症
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【希每得定】胃潰瘍?十二指腸潰瘍。
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【普健通膜衣錠 75 毫克】降低近期發生中風、心肌梗塞或周邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人之粥狀動脈栓塞事件(如:心肌梗塞、中風或其他因血管病變引起的死亡)的發生。與ASPIRIN併用降低非ST段上升之急性冠心症(不穩定性心絞痛和非Q波型心肌梗塞)病人(包括經皮冠狀動脈介入性治療後放置支架的患者)之粥狀動脈栓塞事件。與ASPIRIN併用可用於以內科治療的ST段上升之急性心肌梗塞病人。
藥品名稱:普健通膜衣錠75毫克許可證字號:衛署藥製字第048062號許可證種類:製 劑適應症:降低近期發生中風、心肌梗塞或周邊動...
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【雅體諾錠5公絲】高血壓。
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【“榮民”保寧腸溶膜衣錠 100 毫克】預防心肌梗塞、預防血栓性栓塞症、短暫性缺血性發作。
藥品名稱:“榮民”保寧腸溶膜衣錠100毫克許可證字號:衛署藥製字第049536號許可證種類:製 劑適應症:預防心肌梗塞、預防血栓性...
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【保栓通膜衣錠75毫克】Clopidogrel適用於粥狀動脈栓塞事件的次級預防於下列病患:降低近期發生中風、心肌梗塞或周邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人之粥狀動脈栓塞事件(如:心肌梗塞、中風或其他因血管病變引起的死亡)的發生。與ASPIRIN併用降低非ST段上升之急性冠心症(不穩定性心絞痛和非Q波型心肌梗塞)病人(包括經皮冠狀動脈介入性治療後放置支架的患者)之粥狀動脈栓塞事件。與ASPIRIN併用可用於以內科治療的ST段上升之急性心肌梗塞病人。不適合接受Vitamin K antagonists的心房纖維顫動患者,併有至少一個發生血管事件危險因子,且屬於出血危險性低者,可與ASPIRIN併用以預防粥狀動脈栓塞及血栓栓塞事件,包括中風。
藥品名稱:保栓通膜衣錠75毫克許可證字號:衛署藥輸字第022932號許可證種類:製 劑適應症:Clopidogrel適用於粥狀動脈栓塞事件...
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藥品名稱:"拜耳"阿斯匹林腸溶膜衣錠100毫克許可證字號:衛署藥輸字第024025號許可證種類:製 劑適應症:預防心肌梗塞、預防血...
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【匹依丹S針(一單位)】促進正常分娩、分娩誘導
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【"健康" 血脈康錠】末稍血管循環環障礙、先兆性流產
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