哪種降血糖藥最好? | 合法藥品大搜索
2017年5月25日—沒有糖尿病的人不知道糖尿病患者之苦,不少糖尿病患者每日除戒口戒糖之外,還要三餐吃藥,扎針驗血糖,但卻是經常不能達標,有患者非常氣餒 ...
血糖屢降不下的病人經常會問,是不是藥效不夠?醫生是否沒有給我足夠的劑量?又或是,醫生沒有給我處方最好的降血糖藥物!
沒有糖尿病的人不知道糖尿病患者之苦,不少糖尿病患者每日除戒口戒糖之外,還要三餐吃藥,扎針驗血糖,但卻是經常不能達標,有患者非常氣餒地說:「除非絕食,否則血糖永遠降不低。」這些病人常會認為自己所吃的糖尿藥分量不夠,又懷疑醫生沒有處方最有效的降血糖藥。
首選二甲雙胍問題是,市場上有沒有「最好的降血糖的藥」呢?目前市面的降血糖藥甚多,有些病人用一種藥已可有效降低血糖,有些病人卻需要使兩種藥物,甚至需要注射針劑胰島素才能把血糖勉強控制。那麼,是不是醫生沒有把最有效的降血糖藥給你而令你的血糖屢降不下?最近研究發現,當涉及要降低心臟病、中風或死亡風險併發時,所有降血糖藥的功能其實都差不多,沒有哪一種特別優異,即是說無論哪種降糖尿藥的效果都是差不多,只有副作用和價錢的分別。
研究分析了百多個臨床測驗,發現沒有證據證明任何一種降血糖藥物或藥物組合比其他降血糖藥的療效更好。
研究人員指,這個結果可說是鞏固了目前的醫學建議,對大多數患II型糖尿病的患者來說,使用降血糖藥應首先嘗試歷史最長亦是最便宜的藥物二甲雙胍(Metformin)。
美國Cleveland Clinic內分泌醫生Kevin Pantalone指出:「所有專家很少會對某件事的意見完全一致,但使用二甲雙胍為第一線治療糖尿病藥物卻是其中一件得到專家們認同的事。在沒有禁忌或是不耐受的情況下,二甲雙胍應該是一線治療II型糖尿病的藥物。」二甲雙胍不無缺點,副作用是可引起胃部不適、腹瀉,所以有些糖尿病患者無法堅持每日用藥,腎臟病患者亦不宜使用。
根據美國疾病控制及預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)資料,目前美國的糖尿病患者接近3千萬,主要都是II型。CDC指糖尿病往往與肥胖有關,導致血糖水平長期居高不下,隨著時間推移,更可能導致併發症,如心臟疾病、中風、腎衰竭和神經損傷。
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