解析三代ALK 標靶Lorlatinib 最新數據:一線肺癌用藥的可能性 ... | 合法藥品大搜索
間變性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)為非小細胞肺癌(NSCLC)第二常見的突變基因,約占 5 %。目前晚期(第 3~4 期) NSCLC 臨床治療以 ALK 酪胺酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitor, TKI)為主,如第一代 TKI Crizotinib 和第二代 TKI Ceritinib 和 Alectinib 目前已被核准用於一線治療。第三代 TKI Lorlatinib 和 Brigatinib 則被核准於二線以上治療。
在今年歐洲腫瘤醫學會(ESMO) 2020 數位會議中,由澳洲 Peter McCallum 癌症中心 Benjamin Solomon 教授發表一項第三期臨床試驗 CROWN 的期中報告指出,相較於 Crizotinib,Lorlatinib 在晚期 ALK 重排陽性NSCLC 患者中的一線治療具有更好的療效,其患者的無惡化存活期(progression-free survival, PFS)顯著延長,但其安全性被多位臨床醫師所探討。
Lorlatinib 作為一線晚期肺癌治療無惡化存活期 優於 Crizotinib
CROWN 招募 296 位未接受過任何治療的第 3~4 期 NSCLC 患者,然後按 1:1 比例隨機分配接受 Lorlatinib(每天一次100 mg)或 Crizotinib(每天 2 次250mg)。
根據該研究期中報告顯示,Lorlatinib 追蹤時間(follow up)中位數為 18.3 個月,Crizotinib 為 14.8 個月。Lorlatinib 組評估的 PFS 尚未達到中位數,顯著優於 Crizotinib 組的 9.3 個月(HR=0.28; p<0.001)。12 個月時的 PFS 比例方面,Lorlatinib 組為 78%,Crizotinib 僅 39%;在客觀反應率 (OR) 方面,Lorlatinib 組為 76%,優於 Crizotinib 組的 39%;Lorlatinib 組尚未達到反應持續時間 (DOR) 中位數,Crizotinib 組為 11.0 個月。
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藥品名稱:賀疾妥注射液420毫克許可證字號:衛署菌疫輸字第000942號許可證種類:菌 疫適應症:1.1轉移性乳癌(MBC)PERJETA與Herc...
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