糖尿病藥物介紹作者：臺大醫院藥劑部王婷藥師專題報導2020 ... | 合法藥品大搜索

糖尿病簡介 糖尿病位居2018年國人十大死因第五名，是一種需要長期治療、同時控制多項風險因子的慢性代謝性疾病，病人對碳水化合物的代謝異常，呈現高血糖的狀態。典型的症狀包含：多吃、多喝、多尿、夜尿，以及體重減輕。但大多數人在發現有糖尿病時並無症狀，而是在健康檢查時抽血檢驗發現。

糖尿病的成因 在認識糖尿病的藥物治療之前，我們必須知道，人體主要透過胰臟分泌的胰島素及升糖素來調控血糖平衡。

胰島素（insulin）能促進周邊組織吸收利用葡萄糖，使肝臟合成肝醣、肌肉細胞合成肝醣及蛋白質、脂肪組織合成脂肪，達到人體儲存能量的效果，同時抑制升糖素（glucagon）分泌、降低血糖。升糖素能促進肝糖分解、糖質新生，使血糖上升。正常情況下，人體飽餐一頓後，碳水化合物會在腸胃道被分解為葡萄糖，進而刺激胰島素分泌；而當身體活動、開始消耗能量，以及血糖降低時，升糖素就會分泌。

當胰臟無法分泌足夠胰島素，或是出現胰島素阻抗（細胞無法有效利用胰島素，胰島素失去功能），破壞了原本的完美平衡，呈現高血糖的狀況，這就是糖尿病的成因。

糖尿病的風險因子 糖尿病的風險因子包含：有家族病史、肥胖、有心血管疾病、高血壓、三酸甘油脂過高、高密度脂肪酸過低、多囊性卵巢症候群、曾發生妊娠糖尿病者、平時較少活動者，以上族群均應接受定期檢查，其餘族群年齡達45歲後也應定期檢驗是否有糖尿病以早期治療。

糖尿病的分類 糖尿病可分為第一型糖尿病（胰島素分泌細胞遭自體免疫破壞，造成胰島素缺乏）、第二型糖尿病（胰島素阻抗，進而相對胰島素缺乏，占所有糖尿病族群九成以上）、妊娠型糖尿病（懷孕第二或第三期新診斷之糖尿病）、其他型糖尿病（其他由胰臟疾病、內分泌疾病或藥物引起之糖尿病）。

糖尿病的併發症 高血糖會導致許多併發症，較早開始發生的是大血管病變，例如動脈粥狀硬化，進而發生心肌梗塞、中風、狹心症等心血管疾病；接著是...