抗生素治青春痘卻喪命長庚找到關鍵藥物過敏基因 | 合法藥品大搜索
廣泛使用在上下呼吸道感染、皮膚感染等疾病的抗生素[1]「磺胺類抗生素撲菌特錠」(Baktar),卻常引起國人嚴重藥物過敏[2]。年僅18歲的男大生,為治療青春痘[3],服用該類抗生素,引發肝衰竭死亡;長庚醫院找出導致該藥物關鍵的特殊基因(HLA-B*13:01)及相關基因型,引發嚴重過敏的風險是一般人的45倍。
磺胺類抗生素撲菌特錠(Baktar)是台灣藥害救濟排名前十大、也是全球嚴重藥物過敏的前五大藥物,而撲菌特錠廣泛使用多種感染病症,如皮膚感染、上下呼吸道感染、腎臟及尿路感染、生殖器感染、腸胃道感染,連燙傷藥膏、眼藥水都含有這類抗生素,每年約有20萬到30萬人使用,有其不可取代的地位。
但一旦磺胺類抗生素過敏很可能會致命,林口長庚醫院皮膚部部長長鐘文宏表示,收治的病例中,有位18歲男大生為了治療青春痘服用磺胺類抗生素,引發肝衰竭,等不到換肝死亡;一位女大生,同樣也是為了治療青春痘,服用磺胺類抗生素,結果引發猛爆性肝炎[4];另一名泌尿道感染女性病患則導致全身性的皮膚水泡與破皮,一度引起敗血症而差點死亡,最後雖撿回一命,卻併發永久後遺症,眼睛視力嚴重受損。
林口長庚醫院皮膚部醫師陳俊賓表示,磺胺類抗生素過敏反應[5],輕則局部或全身的搔癢紅疹,嚴重過敏反應則包含史帝文生強生症候群(SJS)、毒性表皮溶解症(TEN)和藥物反應伴隨嗜伊紅性白血球增加與全身症狀(DRESS)。
陳俊賓表示,臨床表現則包括全身性產生紅疹與水泡,到大範圍的皮膚破皮和黏膜潰瘍,也可能併發肝腎功能或多器官衰竭而導致死亡,死亡率高達30%;有些幸運存活的患者,也可能會有眼睛視力受損的永久後遺症。
鐘文宏表示,長庚研究團隊是與亞洲的泰國、馬來西亞等國合作進行為期五年的研究,確認磺胺抗生素過敏的特殊基因型(HLA-B*13:01及相關基因型),帶有此特殊基因型的人使用撲菌特錠抗生素藥物就有可能產生嚴重藥物過敏的風險,且風險比一般人高出45倍,其中過敏患者約52.8%帶有這基因型、正常人約11.4%。
鐘文宏表示,既然已經找到特定的基因會引發嚴重過敏,若能早期於病人服藥前,...
::消防電子報資料庫::衛生保健 | 合法藥品大搜索
抗生素治青春痘卻喪命長庚找到關鍵藥物過敏基因 | 合法藥品大搜索
新增網頁1 | 合法藥品大搜索
泌尿道感染藥物 | 合法藥品大搜索
泌尿道感染藥物作者:臺大醫院藥劑部陳冠霖藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
火星渦蟲2018 – 抗生素 | 合法藥品大搜索
磺胺藥抗生素—撲菌特錠(Baktar)的過敏基因找到了!長庚醫院 ... | 合法藥品大搜索
認識Cephalosporin | 合法藥品大搜索
轉貼~抗生素台大李秉穎醫師@ FOSS :: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
開始與身體的細菌作戰~ @ Tiffany的家 | 合法藥品大搜索
【臨得隆注射液4毫克/毫升(貝皮質醇)】外科休克類似休克狀態、腦浮腫、副腎腫瘍摘除、關節風濕症、急性副腎不全、支氣管氣喘、風濕熱、結核性胸膜炎、結核性髓膜炎、腦脊髓炎、濕疹、天?瘡類、圓形脫毛症、過敏性結膜炎、鞏膜炎、虹彩炎、虹彩毛樣體炎、過敏性鼻炎、複合性副鼻腔炎。
藥品名稱:臨得隆注射液4毫克/毫升(貝皮質醇)許可證字號:衛署藥製字第027718號許可證種類:製 劑適應症:外科休克類似休克狀...
【磺胺地亞蘇】抗微生物劑
藥品名稱:磺胺地亞蘇許可證字號:衛署藥輸字第000216號許可證種類:原料藥適應症:抗微生物劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【磺胺異嘧啶注射液20%】大腸菌、肺炎、支氣管炎、扁桃腺炎、中耳炎、產褥熱、敗血症、乳房炎、齒齦炎、口腔炎、淋病、髓膜炎、細菌性腹瀉、痢疾、腎盂炎、膀胱炎、尿道炎
藥品名稱:磺胺異嘧啶注射液20%許可證字號:內衛藥製字第002968號許可證種類:製 劑適應症:大腸菌、肺炎、支氣管炎、扁桃腺...
【匹培咪迪粉劑】對綠膿桿菌、大腸菌、變形桿菌、克雷白氏菌等G(+)桿菌
藥品名稱:匹培咪迪粉劑許可證字號:衛署藥輸字第013204號許可證種類:原料藥適應症:對綠膿桿菌、大腸菌、變形桿菌、克雷白氏菌...
【道舒糖衣錠】膀胱尿道炎、前立腺肥大引起之尿道疾患、水腫症狀、尿意頻繁、夜尿症疼痛
藥品名稱:道舒糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第000975號許可證種類:製 劑適應症:膀胱尿道炎、前立腺肥大引起之尿道疾患、水腫...
【賜力納痛糖衣錠100公絲】慢性關節風濕症、關節痛、關節炎、神經痛、神經炎、背腰痛、上氣道炎之消炎、鎮痛
藥品名稱:賜力納痛糖衣錠100公絲許可證字號:衛署藥輸字第009886號許可證種類:製 劑適應症:慢性關節風濕症、關節痛、關節...
【克爛治兒錠】緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二指腸潰瘍、胃炎食道炎所伴隨之胃酸過多。
藥品名稱:克爛治兒錠許可證字號:衛署藥製字第046063號許可證種類:製 劑適應症:緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二指...
【克炎錠300公絲】急、慢性尿道感染。
藥品名稱:克炎錠300公絲許可證字號:衛署藥輸字第019165號許可證種類:製 劑適應症:急、慢性尿道感染。劑型:藥品類別:須由...
【氨基苯甲酸粉劑】抗日晒劑
藥品名稱:氨基苯甲酸粉劑許可證字號:衛署藥輸字第016635號許可證種類:原料藥適應症:抗日晒劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【脫蒙治膜衣錠100公絲(斯而比來特)】精神病狀態、消化性潰瘍。
藥品名稱:脫蒙治膜衣錠100公絲(斯而比來特)許可證字號:衛署藥製字第029620號許可證種類:製 劑適應症:精神病狀態、消化...
【伏賜治錠200公絲】袪痰
藥品名稱:伏賜治錠200公絲許可證字號:衛署藥製字第004332號許可證種類:製 劑適應症:袪痰劑型:藥品類別:醫師藥師藥劑生指...
【力苯醯磺己胺粉劑】降血糖劑
藥品名稱:力苯醯磺己胺粉劑許可證字號:衛署藥輸字第012129號許可證種類:原料藥適應症:降血糖劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【尤利百舒膜衣錠200公絲】一般及尿道手術後或後遺之尿道痙攣、疼痛及由於導尿術或膀胱內視鏡引起之痙攣、諸症之治療
藥品名稱:尤利百舒膜衣錠200公絲許可證字號:衛署藥輸字第019339號許可證種類:製 劑適應症:一般及尿道手術後或後遺之尿道...
【生化淨膠囊500公絲(賜福力欣)】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:生化淨膠囊500公絲(賜福力欣)許可證字號:衛署藥製字第028012號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺...
【優簡黴素兒童用注射液】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:優簡黴素兒童用注射液許可證字號:衛署藥輸字第009069號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦...