【和信醫訊Vol.11】癌症免疫治療的美麗與哀愁– 醫療財團法人 ... | 合法藥品大搜索

圖：朱玉芬攝

癌症治療方式不管演進至何種最新的治療方式，皆有其治療的美麗與哀愁，新抗癌藥有更好的療效是治療的美麗，而副作用則是治療的哀愁，這是癌症治療常見的問題所在。在今日科技的突飛猛進發展下，癌症治療已由傳統治療方式的3個擎天柱(手術治療、化學治療、放射線治療)進展到4個(最新的免疫治療法)，使癌症治療更加穩固。亦使癌症治療方法愈來愈有多種的選擇，治癒的預後效果也愈來愈好。不可避諱的最新癌症治療方式，也會有它的美麗與哀愁。

本文先介紹人體的免疫系統，再切入免疫檢查點的發現與藥品的發明；最後說明免疫檢查點抑制藥物的優點(美麗)與缺點(哀愁)。

人體免疫系統

免疫系統是生物體[1]體內疾病[2]的防禦系統。它可以發現外來小的病毒[3]，大的寄生蟲[4]等各類有害的病原體[5]，並將有害物質與健康細胞和組織[6]區分開，維持與治療人體的健康。

１.免疫系統功能

‧防禦感染：防止流行性感冒等病原性病毒或病菌的感染，排除侵入體內的異物。

‧產生抗體：製造對抗病毒的抗體，如麻疹或腮腺炎(一生只得一次)。

‧預防癌症：發現體內突變癌細胞，予以自動攻擊與排除。

‧正確判斷異物：判斷物體是否為有傷害異物，分辨癌細胞、病毒、與正常的細胞。

‧預防老化或疾病：活化新陳代謝，預防機能降低細胞組織老化、毀壞、防止皮膚粗糙或面皰等。

‧維持健康：恢復疲勞，恢復和治療疾病或傷口癒合。

2.免疫系統防禦失常

人體免疫系統運作正常是對我們全身具有高度的重要性，但是當它故障時，對全身會有重大的傷害。。

‧免疫低下：無法清除外來病原，反覆產生感染疾病，如經常感冒、尿道感染或腹瀉。也可能無法清除體內突變的異常細胞，可能會產生癌症。常見疾病如帶狀疱疹，它是從孩提時就潛藏在體內的水痘帶狀皰疹病毒，在免疫低下時甦醒，皮膚會有燒灼、刺痛，接著出現皮疹、叢狀水泡然後結痂的皮膚疾病。

‧免疫過強：個體對過敏原過度的免疫反應，稱為「過敏」，每一個人都可能對不同的外來物過度反應。常見過敏反應如對於花粉、塵螨、藥物等。另一種對自己體內的組織或器官進行攻擊，稱為自體免疫，如紅斑性狼瘡、類風濕性...