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這是一個真實事件,在大夜班的時候上演。一位病人拿著處方到藥局來領藥,藥師看著處方上面寫的適應症:腹瀉。再看看使用的藥品:buscopan。
感到很疑惑,於是打電話給處方醫師,問:請問醫師,確定要開buscopan給病患嗎?因為buscopan不是止瀉劑,所以是不是有其他適應症?
醫師回答:沒錯,我確定,之後便領著病患到急診發藥櫃臺,以興師問罪的口吻跟藥師說,我們急診醫師都是用這個止瀉的,你應該要多念點書,你現在去查查資料,看看他的適應症。
我的同事也有點不高興:沒錯,buscopan是腸胃解痙劑,本來就沒有止瀉的適應症,你真的要開來幫助止瀉也可以,不過我跟你說,效果很差。
可能因為病患就在旁邊,醫師也自知理虧,但是又拉不下臉來,便跟病人說:這要是用來治療腸胃痙攣的沒錯,不過也可以治療止瀉就是了。
事情傳到我耳中,為了公平正義,所以我們就來看看buscopan核定的適應症:
1. 衛生署核准適應症:胃腸痙攣及運動亢進、膽管痙攣及其運動障礙、尿路痙攣、女性生殖器之痙攣症狀。
2. FDA Approved Indications
1. Motion sickness
2. Postoperative nausea and vomiting; Prophylaxis
3. Amnesia, induction in obstetrics
4. Delirium tremens
5. Diagnostic procedure on eye proper, mydriasis induction and cycloplegic refraction
6. Increased intestinal motility
7. Mania
8. Postencephalitic parkinsonism
9. Preope...
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