【了解肺癌】第三代標靶藥約一年或失效? 肺癌再變種打長期 ... | 合法藥品大搜索
![【了解肺癌】第三代標靶藥約一年或失效? 肺癌再變種打長期 ...](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
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可是,癌細胞好狡猾,不斷進化令藥物失效,又需要新一代標靶藥來解救,這場仗似乎無止境。隨標靶藥物、免疫治療等推陳出新,肺癌已經成為慢性病?
肺癌是香港第二常見癌症,2014年新症逾4600宗。
歐洲腫瘤醫學會的2016亞洲會議中,由中大醫學院領導一項名為AURA3的最新國際研究,證實帶有EGFR基因變異的肺癌患者,接受一線標靶藥後若出現抗藥性,如驗出屬於名為T790M的基因突變後,使用第三代標靶藥(Osimertinib),成效比化療理想,病人「無惡化存活期」平均逾10個月,是化療(約4個月)兩倍多。
新一代標靶藥是否肺癌患者的「救命稻草」或「續命丹」?近年醫學界常提及的「免疫治療」,又會否是將來治療肺癌的新希望?由中大醫學院腫瘤學系系主任兼李樹芬醫學基金腫瘤學教授莫樹錦、臨牀腫瘤科專科醫生陳亮祖解答。
「無惡化存活期」為化療兩倍多
1. 確診晚期肺癌,就適合服用標靶藥抗癌?
不是,肺癌分為不同類別,不是每類都適合用標靶藥治療。標靶藥只針對某些基因突變而使用,常見是EGFR基因變異。
早期肺癌的徵狀不明顯,不少病人確診時,已屬第四期,陳亮祖醫生說﹕「第一、二期時尚可藉着外科手術處理,但進展至第四期,腫瘤已轉移及擴散,傳統上會用化療控制。」但十多年前發展了標靶藥物,形勢大變,確診肺癌後會抽驗腫瘤基因,若發現是EGFR基因變異,首選用標靶藥物,因治療效果比化療佳;若沒有發現基因變異,病人便需要接受化療。
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【賀癌平凍晶注射劑440毫克】Herceptin應使用於下列HER2過度表現或HER2基因amplification之早期乳癌、轉移性乳癌患者:1.早期乳癌(EBC):(1)經外科手術、化學療法(術前或術後)之輔助療法。(2)以doxorubicin與cyclophosphamide治療,再合併pactlitaxel或docetaxel之輔助療法。(3)與docetaxel及carboplatin併用之輔助療法。(4)術前與化學療法併用和術後之輔助療法使用於治療局部晚期(包括炎症)乳癌或腫瘤(直徑>2厘米)。2.轉移性乳癌(MBC):(1)單獨使用於曾接受過一次(含)以上化學療法之轉移性乳癌;除非患者不適合使用anthracyclin或taxane,否則先前之化學治療應至少包括anthracyclin或taxane。使用於荷爾蒙療法失敗之荷爾蒙受體陽性之患者,除非患者不適用荷爾蒙療法。(2)與pactlitaxel或docetaxel併用於未曾接受過化學療法之轉移性乳癌。(3)與芳香環酶抑制劑併用於荷爾蒙受體陽性之轉移性乳癌。3.轉移性胃癌(MGC):Herceptin合併capecitabine(或5-fluorouracil)及cisplatin適用於未曾接受過化學治療之HER2過度表現轉移性胃腺癌(或胃食道接合處腺癌)的治療。
藥品名稱:賀癌平凍晶注射劑440毫克許可證字號:衛署菌疫輸字第000625號許可證種類:菌 疫適應症:Herceptin應使用於下列HER2過...
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【"聯邦" 滴舒點眼液0.25%(第莫洛)】青光眼、降低眼壓。
藥品名稱:"聯邦"滴舒點眼液0.25%(第莫洛)許可證字號:衛署藥製字第036224號許可證種類:製 劑適應症:青光眼、降低眼壓...
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【喜瑞樂凍晶注射劑150毫克】1.過敏性氣喘附加療法:喜瑞樂為附加療法用於改善已接受高劑量吸入性類固醇製劑及長效乙二型作用劑(Beta 2-agonist)治療下仍有頻繁的日間症狀或夜間覺醒且具有多次重度氣喘惡化紀錄之重度持續過敏性氣喘成人、青少年及兒童(6歲及以上)的氣喘控制。這些氣喘患者必須有經由皮膚測試或體外試驗顯示對長期空氣中過敏原呈陽性且肺功能降低(FEV1<80%)。喜瑞樂僅適用於證實為IgE媒介型之氣喘病人。2.慢性自發性蕁麻疹附加療法(CSU):喜瑞樂適用於治療對H1抗組織胺製劑治療反應不佳之慢性自發性蕁麻疹成人及青少年(12歲及以上)患者作為附加治療。
藥品名稱:喜瑞樂凍晶注射劑150毫克許可證字號:衛署菌疫輸字第000835號許可證種類:菌 疫適應症:1.過敏性氣喘附加療法:喜瑞...
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【富優癌注射液】乳癌、直腸癌、結腸癌、胃癌等症狀之緩解
藥品名稱:富優癌注射液許可證字號:衛署藥輸字第014869號許可證種類:製 劑適應症:乳癌、直腸癌、結腸癌、胃癌等症狀之緩解劑...
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【因德美達申栓劑】骨骼與肌肉系統之炎症(如骨神經痛、滑囊炎、腱炎、痛風)
藥品名稱:因德美達申栓劑許可證字號:衛署藥輸字第002036號許可證種類:製 劑適應症:骨骼與肌肉系統之炎症(如骨神經痛、滑囊...
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【癌德星錠】防治癌症
藥品名稱:癌德星錠許可證字號:衛署藥輸字第012601號許可證種類:製 劑適應症:防治癌症劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分...
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【肥胎生凍晶注射劑1000國際單位】無排卵症、造精機能不全引起的男子不妊症
藥品名稱:肥胎生凍晶注射劑1000國際單位許可證字號:衛署藥輸字第015220號許可證種類:製 劑適應症:無排卵症、造精機能不...
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【康安達懸浮液】胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸過多及胃脹氣
藥品名稱:康安達懸浮液許可證字號:衛署藥製字第025188號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸過多及胃脹氣劑...
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【愛立欣黴素注射液】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌、其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:愛立欣黴素注射液許可證字號:衛署藥輸字第009458號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎...
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【每及安託注射液】胃痛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍痛、胃酸過多症、胃炎、幽門痙攣、回腸炎、結腸炎、痙攣性大腸炎、急性胰炎
藥品名稱:每及安託注射液許可證字號:衛署藥製字第000396號許可證種類:製 劑適應症:胃痛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍痛、胃...
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【易克癌靜脈注射液100公絲】抗癌症。
藥品名稱:易克癌靜脈注射液100公絲許可證字號:衛署藥輸字第022435號許可證種類:製 劑適應症:抗癌症。劑型:藥品類別:限由...
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【壽捷糖衣錠】下列疾患引起之痙攣性麻痺、腦溢血後遺症、大腦性癱瘓、亞急性視神經、脊髓炎、痙攣性脊髓麻痺、肌萎縮性側索硬化症、小腦脊髓變性症、多發性硬化症、頸部脊椎症、後縱韌帶骨化症、外傷後遺症(脊髓損傷、頭部外傷)手術後遺症(腦、脊髓腫瘍等手術後)
藥品名稱:壽捷糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第007813號許可證種類:製 劑適應症:下列疾患引起之痙攣性麻痺、腦溢血後遺症、大...
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【得舒緩膜衣錠25毫克】適用於具有EGFR-TK突變之局部侵犯性或轉移性之非小細胞肺癌(NSCLC)病患之第一線治療。適用於已接受4個週期含platinum-based第一線化學療法且尚未惡化的局部晚期或轉移性肺腺癌的維持療法。適用於先前已接受過化學治療後,但仍局部惡化或轉移之肺腺癌病患之第二線用藥。
藥品名稱:得舒緩膜衣錠25毫克許可證字號:衛署藥輸字第024406號許可證種類:製 劑適應症:適用於具有EGFR-TK突變之局部侵犯性...
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【利百斯疾注射劑1公克】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:利百斯疾注射劑1公克許可證字號:衛署藥輸字第008590號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦...
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【克莫抗癌注射劑 0.5 毫克/毫升】抗惡性腫瘍劑。
藥品名稱:克莫抗癌注射劑0.5毫克/毫升許可證字號:衛署藥輸字第024970號許可證種類:製 劑適應症:抗惡性腫瘍劑。劑型:藥品類...