瞭解您使用的動暈症藥物– 藥‧你小心! | 合法藥品大搜索
動暈症(motion sickness)是指人體平衡系統受到干擾,因而引發一系列不適的症狀,包括:噁心、嘔吐、胃部不適、臉色蒼白、冒冷汗、與暈眩,通常在搭乘交通工具過程中發生,也就是所謂的「暈車」、「暈船」等1,2,3。
關於動暈症的實際機轉尚未明朗,其中一種被廣泛認同的推論是,很可能是人體在視覺、內耳前庭(主管平衡與空間感)、與本體感覺(proprioceptive)之間產生彼此不協調與混亂所導致2。因此,我們不易預測動暈症的發生;但確實在有些人身上較容易受到影響,例如:女性較男性容易發生,而孩童又較成人容易受到影響;在孩童,以2-12歲為發生率較高的族群;女性在生理期或懷孕期間也較容易發生;有偏頭痛體質的人也屬於易感族群1,2,3。不過,可以確知的是,動暈症的發生,必須在有正常前庭(vestibular)功能的情況下2。
關於動暈症的改善與預防,可依循以下原則:(1)搭乘長途交通工具前兩餐,採取輕量與清淡飲食,盡可能維持腸胃消化順暢;(2)搭乘前24小時內避免過量飲酒與咖啡因攝取;(3)乘坐於交通工具中最穩定的位置,例如船中央、飛機機翼、巴士前中段、汽車前座等;(4)盡量將視線穩定看向遠方,或是閉目養神,避免視線的快速改變;(5)室內空氣不流通或有異味時,可視情況設法換氣、或是配戴口罩;(6)若在個人經驗上認為有必要,可提早使用動暈症藥物(暈車藥)1,3。
目前在動暈症藥物的部分,大致可分為兩類:(1)第一代抗組織胺(antihistamines)以及(2)具抗膽鹼作用的東莨菪鹼(scopolamine)。市售的錠劑暈車藥,通常是含有(1)或是(1)+(2)的成分;而防暈貼片,則是以(2)的成分為主。
第一代抗組織胺屬於5~60年以上藥齡的老藥物,最早主要是被研發來做為抗過敏藥物。組織胺(histamine)在人體過敏反應中扮演關鍵角色;因此,第一代抗組織胺則是以能與組織胺受器結合(H1)、且產生抑制反應的物質為主。不過,第一代抗組織藥物並不是太理想,一來它與H1受器結合的專一性不足,因此可能與其他受器(腎上腺素、血清素、膽鹼等)結合而產生其他非預期內的效果4,5;此外,由於它的高度親脂性(lipophilic),使它較容易通過人體的血腦障壁(blood–brain barri...
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