新型胰島素，糖德仕Toujeo介紹– 糖尿病筆記 | 合法藥品大搜索

糖德仕Toujeo是賽諾菲（Sanofi)公司新出的胰島素，他的化學結構與目前的蘭德仕Lantus（成分為Insulin glargine）相同，但是透過特殊的處理，讓同樣體積下的胰島素有較高的濃度。相較於傳統胰島素，他的低血糖發生率略低，也比較不容易發生注射時的問題。

用於治療的胰島素依結構的差異可分為人體胰島素和胰島素類似物，胰島素類似物透過修改人體胰島素的結構，讓胰島素在皮下的吸收速度改變，而達到較佳的吸收效果。而胰島素依照藥效長短，可分為速效型，短效型，中效型和長效型等，長效型胰島素主要是提供體內空腹時的胰島素濃度，讓身體血糖維持穩定。蘭德仕Lantus和瑞和密爾Levemir（成分為Insulin Detemir）是目前市面上最主要的兩種長效型胰島素類似物。

目前已經上市的蘭德仕Lantus，每一毫升含100國際單位的胰島素，每隻筆型注射器含3毫升的胰島素，也就是說每隻注射器含300國際單位的胰島素。而新上市的糖德仕Toujeo，每一毫升包含300國際單位的胰島素，一隻筆型注射器含1.5毫升胰島素，總共450國際單位的胰島素。注射相同國際單位的胰島素時，糖德仕Toujeo的體積是蘭德仕Lantus的1/3，患者會覺得較舒服。糖德仕Toujeo的筆型注射器的器械有經過調整，相較於蘭德仕Lantus注射的阻力更小，比較好注射。

而效果上，糖德仕Toujeo的藥物穩定性相較於蘭德仕Lantus更為穩定，而藥效比蘭德仕Lantus略弱一點，低血糖的發生機會比較低。目前的臨床經驗顯示，糖德仕Toujeo從開始注射後，大約5天的時間才會達到穩定的血糖控制。

以整個藥物的特性來看，使用蘭德仕Lantus的患者如果空腹血糖控制不佳，容易發生低血糖，或是使用高劑量時容易發生注射到一半滴出來等不良狀況，可以改用糖德仕Toujeo治療。若是使用蘭德仕Lantus已控制良好，不一定需要更換糖德仕Toujeo使用。

目前Toujeo已經通過衛福部核准上市，健保已於今年5月核准健保給付，給付條件同其他類別的胰島素。